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前交通動脈瘤是顱內動脈壁的局限性囊性膨出，CT提示后建議必要時DSA診療，是否開刀需綜合多方面判斷，包括瘤體大小、形態(tài)、癥狀、患者身體狀況等。 1.瘤體大小：較小且穩(wěn)定的動脈瘤，破裂風險低，可能先觀察。較大的動脈瘤破裂風險高，開刀可能性大。 2.形態(tài)特征：形態(tài)規(guī)則、表面光滑的動脈瘤相對較穩(wěn)定，不規(guī)則、有子囊的動脈瘤破裂風險高，更傾向開刀。 3.癥狀表現：若已引起頭痛、神經功能障礙等癥狀，通常需要積極治療，包括開刀。 4.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，開刀是一種選擇。若身體虛弱，可能先采取保守治療。 5.醫(yī)生評估：醫(yī)生會綜合各種檢查結果和臨床經驗，為患者制定最適合的治療方案。 總之，對于前交通動脈瘤，DSA 能更清晰地顯示動脈瘤的情況，有助于醫(yī)生判斷治療方式。是否開刀不是絕對的，需綜合考量。

顱內動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起。高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關。腦動脈瘤多見于腦底動脈分叉之處。．腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法，對判明動脈瘤的準確位置、形態(tài)、內徑、數目、血管痙攣和確定手術方案都十分重要。DSA更為清晰。，經股動脈插管全腦血管造影，可避免遺漏多發(fā)動脈瘤。病情在三級以下，腦血管造影應及早進行，三級和三級以上病人可待病情穩(wěn)定后，再行造影檢查。及早造影明確診斷，盡快手術夾閉動脈瘤，可以防止動脈瘤再次破裂出血。首次造影陰性，可能因腦血管痙攣而動脈瘤未顯影，高度懷疑動脈瘤者，應在3個月后重復造影。

根據你提供的資料看，患者可能是少量腦出血或蛛網膜下腔出血才做的CT檢查，發(fā)現可能是前交通動脈瘤。首先要明確的是前交通動脈瘤不是腫瘤不是癌癥，而是血管壁薄弱凸出的那部分，如果出現破裂的話，很可能是腦出血或蛛網膜下腔出血。CT檢查（64排CT）一般只能大致明確出血的部位，但是對于動脈瘤和動靜脈畸形最好的檢查是DSA檢查，能夠清晰看到動脈瘤的部位和形態(tài)，有利于后期的治療，尤其是介入治療。前交通動脈瘤是可以采用介入治療的，也是目前采取最多的治療方法。介入治療不需要在頭上開刀，只需要在肢體（大腿或前臂）切一小口即可進行治療的，費用較高，如果沒有介入的話可以采用開刀進行動脈瘤的切除或夾閉手術的。