7 歲女童間斷發(fā)熱 2 月，治療后仍不穩(wěn)定，咋回事？
患兒女，7歲，主因間斷發(fā)熱2月于2010-07-26入院。入院查體：T37.0℃R22次/分P90次/分,神志清,反應(yīng)好,呼吸平穩(wěn),全身皮膚無皮疹、黃染及出血點。球結(jié)膜無充血。無鼻扇及口周發(fā)紺?？诖綗o潮紅及皸裂。咽充血，扁桃體I度腫大，無皰疹及異常分泌物，無楊梅舌。頸軟。雙肺呼吸音粗，無羅音。心音有力，律齊，無雜音。腹軟，肝脾未觸及。手足無硬腫。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。入院后查CRP43㎎/L,血沉79mm/h,血尿便常規(guī)大致正常，病毒五項、EBVPCR、支原體抗體陰性，肥達氏及外斐氏反應(yīng)陰性，免疫系列陰性，心電圖、胸片、頭顱CT、肝膽脾彩超、雙腎及腹膜后彩超未見異常。予靜點頭孢美唑、利巴韋林、喜炎平聯(lián)合抗感染，肌氨肽苷營養(yǎng)支持治療，共住院5天，體溫仍不穩(wěn)定，建議至上級醫(yī)院進一步診治。補充問題1：(2010-08-0413:04:19)這幾天不怎么發(fā)燒了，一天只有一小會在37.4℃以上，一般在36.9℃至37.2℃之間，請問我們還用去醫(yī)院檢查嗎？補充問題2：(2010-08-0415:26:17)在醫(yī)院住了5天，做了全面檢查沒有檢查出什么病，在醫(yī)院輸入時，第一天、第二天37.5至38.0度，第三天38.0至38.7度，第四天第五天發(fā)燒39.3度，是怎么回事，醫(yī)院見意我們?nèi)ケ本﹥和t(yī)院診查。到家以后只有一次燒38.2度其于都在37度左右，我們還用不用去北京醫(yī)院，請問我女兒是什么??？
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回答4
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卞春及 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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7 歲女童間斷發(fā)熱 2 月，經(jīng)治療后體溫仍不穩(wěn)定，可能與感染未完全控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、特殊病原體感染、惡性腫瘤等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：盡管使用了抗感染藥物，但可能病原體對所用藥物不敏感，或者存在隱匿的感染灶未被發(fā)現(xiàn)。比如深部膿腫、特殊部位的感染等。 2. 自身免疫性疾?。喝鐑和愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導(dǎo)致發(fā)熱。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽 ⒘馨土龅?，由于異常細胞增生和代謝，可引起發(fā)熱。 4. 特殊病原體感染：某些少見的病原體，如結(jié)核菌、真菌等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤早期也可能表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱。 鑒于孩子的病情較為復(fù)雜，建議家長帶孩子到上級醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、自身抗體檢測、特殊病原體培養(yǎng)等，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-03-24 18:04
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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低燒多為體內(nèi)有慢性炎癥或者疾病處于恢復(fù)期，可以口服維生素C緩解癥狀，同時針對原發(fā)病進行治療。提問者對于答案的評價：askM11GV：謝謝您的回答，讓我們家長的心里感覺不是那么的迷茫。
2016-01-21 15:30
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你不用著急是扁桃體腫大了，急性扁桃體炎可以采用一下方案：青霉素鈉80萬單位肌肉注射，每日兩次，皮試；或者頭孢氨芐每次0.5，口服，每日3次；加潑尼松片，每次30mg，口服，每日一次；加康泰克膠囊每次10mg，口服，每日兩次；加復(fù)方硼酸液，每次10ml，漱口，每日4次；同時也可以使用中藥類產(chǎn)品，如板藍根+雙黃連+維生素c組合。
2016-01-21 10:26
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是病毒病菌感染所致，建議配合用中藥治療，如口服雙黃連，小柴胡顆粒等試試。
2016-01-21 08:04
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