慢性乙肝膽結(jié)石患者術(shù)后肝功異常,是肝硬化嗎?
本人患有慢性乙肝和膽結(jié)石有10年,以前多用中藥調(diào)理三個(gè)月肝功正常就停藥,但繼繼續(xù)續(xù)服藥幾次。今年做了右卵巢囊腫切除術(shù),同時(shí)發(fā)現(xiàn)超聲報(bào)告顯示:肝左葉長(zhǎng)4.2cm,厚3.1cm,右葉厚8.5cm,包膜欠平整,肝內(nèi)光點(diǎn)增粗,分布不均,局部有結(jié)節(jié)感。血管顯示尚清。門脈主干內(nèi)徑1.1cm.脾厚5.8cm,肋下1.1cm.血常規(guī):WBC3.57,RBC3.14,PLT73.00.肝功能:T.BIL46.8umoi/L,D.BIL20.0umol/L,I.BIL26.80umol/L,DB/TB0.43,TP80.8,Alb35.0,Glo45.8,A/G0.76,G-GT32U/L,ALT87U/L,AST137U/L,AST/ALT1.57,ALP195U/L。自手術(shù)后,肝功一直處于這種情況。HBV-DNA6.0*10e5。原來(lái)是3.4*10e4,自服用了抗病藥后反而增大。今年,服的主要是中成藥:雞骨草、膽舒膠囊、肝蘇顆粒(現(xiàn)在用茵梔黃顆粒)、葫素蘆片、百賽諾片(后不用了)?,F(xiàn)在感到晚上多尿多夢(mèng),肋下有脹痛,尿黃,時(shí)有輕微腳水腫,但服了復(fù)合B+C后就消了。請(qǐng)問(wèn)我這種情況是否是肝硬化了,我想用中藥調(diào)理可以嗎?能通過(guò)網(wǎng)上得到幫助嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周燦權(quán) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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慢性乙肝合并膽結(jié)石患者,術(shù)后肝功能持續(xù)異常,出現(xiàn)一系列癥狀,是否肝硬化需綜合判斷,包括病史、癥狀、檢查等。可能的因素有乙肝病情進(jìn)展、膽結(jié)石影響、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物作用、自身免疫等。 1. 乙肝病情進(jìn)展:慢性乙肝若控制不佳,病毒持續(xù)復(fù)制,可能損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。 2. 膽結(jié)石影響:膽結(jié)石可能引起膽道梗阻,影響膽汁排泄,進(jìn)而影響肝功能。 3. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)本身對(duì)身體是一種應(yīng)激,可能暫時(shí)影響肝臟的代謝和功能。 4. 藥物作用:部分藥物可能對(duì)肝臟有一定副作用,影響肝功能。 5. 自身免疫:自身免疫功能異常也可能參與肝臟的損傷過(guò)程。 鑒于目前的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,完善相關(guān)檢查,如肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)、肝臟彈性測(cè)定等,以明確是否存在肝硬化,并制定個(gè)體化的治療方案。治療方案可能包括抗病毒治療、保肝治療、利膽治療等,同時(shí)注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-03-24 15:40
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,目前世界上治療乙肝沒(méi)有特效的藥物,根據(jù)你上訴情況建議你中西藥結(jié)合治療,花費(fèi)大,療程長(zhǎng),效果不是很理想的,注意休息,不要喝酒,不要?jiǎng)诶?定期復(fù)查.
2016-01-21 17:18
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先是用葫素蘆片、百賽諾片這兩種藥,用了第一個(gè)月DNA下降了點(diǎn),第二個(gè)月反而高過(guò)末用藥時(shí),同時(shí)我還看了看百賽諾片說(shuō)明書的注意事項(xiàng):膽紅素高者慎用。經(jīng)我和醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生改只用葫素蘆片,但還是沒(méi)有效果,現(xiàn)在不用了??共《舅幨遣皇菚?huì)反彈,要長(zhǎng)期服用,有沒(méi)有好一點(diǎn)的,有的都是不便宜的,很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。真不知如何辦,用中藥能抗病毒嗎?請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該如何用藥?先是用葫素蘆片、百賽諾片這兩種藥,用了第一個(gè)月DNA下降了點(diǎn),第二個(gè)月反而高過(guò)末用藥時(shí),同時(shí)我還看了看百賽諾片說(shuō)明書的注意事項(xiàng):膽紅素高者慎用。經(jīng)我和醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生改只用葫素蘆片,但還是沒(méi)有效果,現(xiàn)在不用了。抗病毒藥是不是會(huì)反彈,要長(zhǎng)期服用,有沒(méi)有好一點(diǎn)的,有的都是不便宜的,很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。真不知如何辦,用中藥能抗病毒嗎?請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該如何用藥?
2016-01-21 10:06
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