七歲小孩腺樣體肥大等，是否要手術(shù)？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：七歲小孩黑夜經(jīng)常打鼾。呼吸暫停，扁桃體加大，腺樣體肥大曾經(jīng)治療情況和效果：上醫(yī)院咨詢過想得到怎樣的幫助：?jiǎn)枂栃璨恍枰獎(jiǎng)邮中g(shù)
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回答2
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鄒華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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七歲小孩出現(xiàn)黑夜經(jīng)常打鼾、呼吸暫停，伴有扁桃體增大和腺樣體肥大的情況，是否需要手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、腺樣體肥大程度、是否影響生長(zhǎng)發(fā)育、有無并發(fā)癥以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若孩子呼吸暫停頻繁、睡眠質(zhì)量極差，嚴(yán)重影響日常精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)生活，手術(shù)可能是必要的。 2. 腺樣體肥大程度：通過相關(guān)檢查，如鼻咽鏡、CT 等，若腺樣體堵塞后鼻孔超過三分之二，通常建議手術(shù)。 3. 影響生長(zhǎng)發(fā)育：若已導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)遲緩、面容改變，如出現(xiàn)腺樣體面容，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 有無并發(fā)癥：若引發(fā)了中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥，且經(jīng)保守治療無效，需手術(shù)治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如鼻用糖皮質(zhì)激素（糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑）、白三烯調(diào)節(jié)劑（孟魯司特鈉咀嚼片）等，癥狀無明顯改善，可考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于七歲小孩腺樣體肥大是否手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素后給出專業(yè)建議。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，如三甲醫(yī)院的耳鼻喉科就診，以便制定最適合孩子的治療方案。
2025-03-24 00:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：小兒腺體肥大，通常是小兒過胖導(dǎo)致的。如果孩子睡覺時(shí)呼吸暫停的次數(shù)不多的話，建議可觀察，通常大一些之后就會(huì)自然緩解；如果癥狀嚴(yán)重，考慮孩子大腦發(fā)育的問題，建議還是通過手術(shù)治療，相對(duì)手術(shù)簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)小。
2016-01-21 21:26
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