64 歲女性患特發(fā)性黃斑裂孔，不手術(shù)會怎樣？
患者女，64歲，今年開始感覺老花眼，四月底查出是特發(fā)性黃斑裂孔。右眼一期，視力0.4；左眼二期，視力迅速下降到0.04，1/3pd圓形裂孔。無老人害怕手術(shù)，又聽說手術(shù)也不一定有效果，心理負(fù)擔(dān)較重，所以想請教一些問題:1、如果不手術(shù)治療，兩眼病情最可能發(fā)展到什么程度，發(fā)展速度有多快？2、手術(shù)治療的效果如何？能夠恢復(fù)視力或制止視力下降嗎？3、什么辦法能夠保持好眼（右眼）現(xiàn)狀，不繼續(xù)惡化？平時應(yīng)該注意什么？4、此病自己恢復(fù)的可能性有多大？
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回答2
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文峰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
黃斑?？?/p>
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特發(fā)性黃斑裂孔是一種常見的眼底疾病，若不手術(shù)治療，病情可能會逐漸加重。影響病情發(fā)展的因素包括裂孔分期、患者身體狀況、日常用眼習(xí)慣、是否合并其他眼部疾病、治療依從性等。 1. 裂孔分期：左眼二期病情相對較重，如不干預(yù)，裂孔可能進一步擴大，視力下降更明顯。右眼一期若不處理，也可能進展到更嚴(yán)重階段。 2. 身體狀況：患者若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能加速病情惡化。 3. 用眼習(xí)慣：長時間過度用眼、在昏暗環(huán)境中用眼等不良習(xí)慣，會加重黃斑負(fù)擔(dān)。 4. 合并疾?。喝敉瑫r有視網(wǎng)膜病變等其他眼部疾病，會使病情更復(fù)雜。 5. 治療依從性：不遵醫(yī)囑進行眼部護理和定期檢查，不利于病情控制。 總之，特發(fā)性黃斑裂孔不手術(shù)治療，病情可能逐漸加重，影響生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)綜合考慮自身情況，與醫(yī)生充分溝通，選擇合適的治療方案。
2025-03-23 14:22
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，黃斑裂空若是不及時治療控制病情最壞的結(jié)果是視力繼續(xù)下降導(dǎo)致失明。自己恢復(fù)視力和控制病情是不可能的，目前尚沒有根治的方法，都只是控制病情適當(dāng)提高視力。手術(shù)并不一定就能控制病情，建議可通過中醫(yī)的方法治療，對控制病情有較好的效果。
2016-01-21 14:11
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后，視力多有不同程度改善。 查看全文»
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