太太患肺結(jié)核吃藥致肝損，如何換藥？
你好，我太太經(jīng)紫金縣醫(yī)院檢查有肺結(jié)核病，吃藥后引起肝有問題，應(yīng)改用什么藥，到河源市人醫(yī)院，找哪位專家治療較好，有他的聯(lián)系方式嗎？謝謝！??！急?。。?
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回答4
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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肺結(jié)核患者在治療過程中，部分藥物可能引起肝損傷。換藥時需綜合考慮病情、肝功能狀況、藥物耐受性等。通常，可選擇對肝臟影響較小的藥物，如利福噴丁、左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、乙胺丁醇等。同時，要密切監(jiān)測肝功能。 1. 病情評估：醫(yī)生會重新評估患者肺結(jié)核的病情嚴(yán)重程度，包括肺部病灶范圍、癥狀等，以確定合適的治療方案。 2. 肝功能監(jiān)測：定期進(jìn)行肝功能檢查，了解肝臟損傷的恢復(fù)情況，為換藥提供依據(jù)。 3. 藥物選擇：利福噴丁抗菌作用較強(qiáng)，對肝臟毒性相對較小；左氧氟沙星和莫西沙星能有效抗結(jié)核；阿米卡星通過注射給藥，對肝臟影響??；乙胺丁醇也是常用的抗結(jié)核藥物。 4. 聯(lián)合用藥：可能會采用多種藥物聯(lián)合治療，以增強(qiáng)療效，減少耐藥性的產(chǎn)生。 5. 個體差異：考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等個體因素，選擇最適合的藥物。 肺結(jié)核治療中出現(xiàn)藥物性肝損傷需要謹(jǐn)慎處理，及時調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時復(fù)查，以確保治療效果和身體恢復(fù)。
2025-03-24 22:58
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你原來用了什么藥？建議看傳染科請醫(yī)生根據(jù)你的病情調(diào)整用藥提問者對于答案的評價：ask6J88B：她原用利福平.每天吃4粒，吃了42天，嘔吐嚴(yán)重。有哪些對肝損傷較少的藥呀。急！！
2016-01-21 22:32
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般是治療肺結(jié)核的藥對肝臟有毒副作用的，在服用結(jié)核病藥時需要加服保肝藥才可以的，如果需要繼續(xù)治療肺結(jié)核服用抗結(jié)核藥，也要同時服用保肝藥同時治療肝損傷。
2016-01-21 21:46
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好考慮是炎癥或是結(jié)核引起的建議再檢查一下CT以明確診斷
2016-01-21 19:21
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