老公患睪丸炎,其病因有哪些?
醫(yī)生你好,我老公這幾天一到下午就高熱、畏寒,而且感覺睪丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射性的痛,他非常難受,去醫(yī)生檢查說是,他患上了睪丸炎,請問一下醫(yī)生睪丸炎是怎么引起的啊?謝謝!
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回答5
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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睪丸炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜,常見的有細菌或病毒感染、外傷、自身免疫性疾病、鄰近器官炎癥蔓延以及長期不良生活習(xí)慣等。 1.細菌或病毒感染:常見的致病菌如大腸桿菌、葡萄球菌等。病毒感染如腮腺炎病毒,可通過血行傳播侵襲睪丸引發(fā)炎癥。 2.外傷:睪丸受到外力撞擊、擠壓等損傷,容易引發(fā)炎癥。 3.自身免疫性疾病:當(dāng)自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,攻擊睪丸組織,也可能導(dǎo)致睪丸炎。 4.鄰近器官炎癥蔓延:附睪炎、精囊炎等鄰近器官的炎癥,可能會蔓延至睪丸,引起睪丸炎。 5.長期不良生活習(xí)慣:如久坐、長時間憋尿、過度性生活、頻繁手淫等,會影響睪丸的血液循環(huán)和局部代謝,增加睪丸炎的發(fā)生風(fēng)險。 總之,睪丸炎的病因多樣。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,同時注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以促進康復(fù)。
2025-03-24 16:53
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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炎癥引起的,發(fā)燒會使體溫升高,陰囊都會變得松弛,軟綿綿的下垂。沒事的,這感覺很正常。絲絲隱痛會隨著發(fā)燒好轉(zhuǎn)消失的無影無蹤的。
2016-01-22 00:17
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如何區(qū)別流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎? 化膿性腮腺炎是由細菌感染引起,僅限于一側(cè)腮腺腫大。腺體表面皮膚紅腫,周圍邊緣界限清楚,按觸時有波動感,壓痛明顯,擠壓腺體時腮腺管口有膿液流出?;撔匀傺锥喟l(fā)生在機體抵抗力減低的情況下?! ×餍行匀傺资怯扇俨《疽鸬囊环N流行性傳染病。多發(fā)生在冬春季節(jié),有與流行性腮腺炎患者接觸的病史。大多是兩側(cè)腮腺都腫大,腺體表面皮膚無紅腫,無波動感,輕壓痛,擠壓腺體時腮腺管口無膿液流出?! ×裢杩芍稳傺住 〈呵锛?,兒童容易患腮腺炎。簡便的治療方法,可每日服六神丸3次,每次5~8粒, 同時每天用六神丸?。保啊玻傲Q兴椋炒渍{(diào)勻涂患處,2~3天即可見效?! ×餍行匀傺讓μ河杏绊憜? 孕婦是流行性腮腺炎的易感人群。妊娠期發(fā)病率為0.8~10/10000人。孕婦感染流行性腮腺炎病毒后對胎兒的發(fā)育是否有影響,目前尚無定論。有人認為流行性腮腺炎可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒先天性畸形,但有些研究表明這些與流行性腮腺炎的發(fā)病率無關(guān)?! ×餍行匀傺资怯扇傺撞《疽鸬囊环N急性呼吸道傳染病,俗稱痄腮、痄耳風(fēng)、大嘴巴病、豬頭風(fēng)等。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)發(fā)病率最高,對2~15歲的兒童威脅嚴重,常在幼兒園和學(xué)校中流行?! ∪傺卓梢蛘f話、咳嗽、打噴嚏而通過唾液、飛沫傳播,少數(shù)也可以通過被患者污染的物品(食物、食具和玩具)間接傳播,起病急。潛伏期一般為16~18天,主要癥狀為一側(cè)或雙側(cè)腮腺(耳前和耳下部)腫大,以耳垂為中心,向前、后、下擴展,充塞于下頜骨和乳突之間,邊緣不清,觸之有彈性,并有輕度觸痛,局部皮膚腫脹發(fā)亮但不發(fā)紅,表面可發(fā)熱,但不會化膿,張嘴、吞咽和吃東西時疼痛,吃酸性食物時局部更疼。一般是一側(cè)腮腺先腫,1~4天后另一側(cè)相繼腫脹,頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)可受累而腫大。嚴重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹,這是由于舌下腺、頜下腺也受累的緣故。患兒常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛、食欲不振、全身不適,嚴重者伴有發(fā)冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發(fā)硬、昏迷或抽筋等。腫脹在3~4天可達高峰,再持續(xù)4~5天后逐漸消退,6~7天體溫逐漸下降,經(jīng)治療,癥狀10天左右即可消失,并獲得終身免疫?! ∪傺诪樽韵扌约膊。壳吧袩o特效療法,近年來發(fā)現(xiàn)應(yīng)用潘生丁、病毒唑療效顯著。中藥可用紫金錠醋調(diào)局部外敷?! ∫坏┌l(fā)現(xiàn)孩子得了腮腺炎,應(yīng)立即隔離,其生活用品、玩具、文具等煮沸或曝曬消毒;居室要注意通風(fēng)換氣;病人要注意臥床休息;給予流質(zhì)飲食,不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物;要多喝水,以利于毒素排出;要注意口腔衛(wèi)生,防止繼發(fā)性感染;如體溫過高,可給予適量退熱藥;如出現(xiàn)并發(fā)癥可用抗菌素和磺胺類藥物對癥治療。如發(fā)現(xiàn)睪丸腫大、有壓痛,可用濕毛巾局部冷敷。預(yù)防腮腺炎和并發(fā)癥的發(fā)生,要注意在冬春季節(jié)加強孩子的營養(yǎng)、保暖及耐寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預(yù)防作用。丙種球蛋白或胎盤球蛋白對流行性腮腺炎沒有預(yù)防效果,應(yīng)加以留意。發(fā)病后可口服板蘭根沖劑,并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間,不要去人群集中的公共場所,避免接觸傳染源?! ∪藗兺蛔⒁馊俚哪[脹是否消失,卻常忽視其比較嚴重的并發(fā)癥。由腮腺炎引起的高燒,有可能導(dǎo)致昏迷、驚厥、心律不齊、急性心肌炎以及腦炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、急性胰腺炎、急性腎小球腎炎、甲狀腺炎、耳聾等。這是由于腮腺炎病毒侵犯有關(guān)器官所致。極個別的病人可以留下智力減退、聽力障礙、運動神經(jīng)麻痹1單側(cè)永久性耳聾或死于腦炎。 腮腺炎病毒經(jīng)血液循環(huán)侵襲生殖器官,可引起男性睪丸炎和女性卵巢炎,這兩種病對今后生育功能都會帶來有害的影響?! ?jù)統(tǒng)計,在12~18歲患腮腺炎的病人中,約有20%并發(fā)睪丸炎。一旦發(fā)作睪丸炎,可發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫脹、發(fā)紅、疼痛,并伴有劇烈觸痛。除了睪丸腫大外,陰囊皮膚水腫,鞘膜腔積液,約有三分之一的病人發(fā)生睪丸萎縮,如果只罹患一側(cè)睪丸,可引起少精癥;若累及雙側(cè)睪丸,可造成無精癥。最近有學(xué)者指出,流行性腮腺炎所至的男性不育并非睪丸喪失了生精的能力,而是產(chǎn)生的精子被自身抗體所殺滅,這種情況稱為自身免疫性不育。 女孩并發(fā)卵巢炎時,有腹痛、腰痛等癥狀,也可能造成不孕癥。有5~7%的成年女性腮腺炎患者并發(fā)卵巢炎,引起月經(jīng)失調(diào)、提前閉經(jīng)。許多不孕女子,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)卵巢功能障礙、無法正常排卵者,其中也有些人曾患過流行性腮腺炎?! ≌幵谇啻喊l(fā)育期的男女若患了流行性腮腺炎后并發(fā)睪丸炎或卵巢炎,對于今后生育功能的影響格外大。所以青春期患上流行性腮腺炎后,更應(yīng)注意防止睪丸炎或卵巢炎的發(fā)生?! ?大嘴巴"的腮腺炎 唾液腺有3對,腮腺、舌下腺和頜下腺,其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎后,面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位于兩側(cè)面頰近耳垂處,腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心,向周圍蔓延,故腮腺炎在民間稱為"大嘴巴"。腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎,患兒應(yīng)立即隔離,臥床休息。飲食宜軟、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易剌激唾液腺分泌,導(dǎo)致局部疼痛加劇。要多飲開水,保持口腔清潔,也可用復(fù)方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷,取青黛15克,或中成藥如意金黃散15克,用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛,幫助消腫。同時還可服板藍根沖劑。一旦小兒得了腮腺炎,應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學(xué),以免傳染給其他小兒。由于腮腺炎容易在托幼機構(gòu)中流行,因此若發(fā)現(xiàn)患兒,應(yīng)加強晨檢工作,對可疑患兒有接觸的小朋友,應(yīng)觀察21天,同時預(yù)防性口服板藍根沖劑。一般連續(xù)3-5天。有一點要注意,丙種球蛋白對腮腺炎無預(yù)防作用。流行性腮腺炎(mumps,epidemicparotitis)……流行性腮腺炎相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)所稱的“痄腮”,俗稱“蛤蟆瘟”,中醫(yī)學(xué)認為,它是由風(fēng)熱時毒引起的急性傳染病。臨床以發(fā)熱、耳下疼痛為特征。一年四季均可發(fā)生,春季易于流行。任何年齡均可發(fā)病,但以5-9歲小兒發(fā)病率最高。一般預(yù)后良好,少數(shù)兒童由于病情嚴重,可見昏迷、抽搐變證。青春期后,患本病雖不多見,但感染后,往往出現(xiàn)兼證,男性易并發(fā)睪丸腫痛,女性易并發(fā)少腹疼痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病,其特征為腮腺非化膿性腫脹及疼痛,并有波及全身各種組織的傾向,大多有發(fā)熱及輕度不適,常見并發(fā)癥為不同程度的腦膜腦炎。病原體:腮腺炎病毒屬粘病毒組,核糖核酸(RNA)型,存在于患者唾液、血、尿和腦脊液。在紫外線照射下迅速死亡,乙醇、甲醇液中2-5分鐘即被殺死?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理:病毒通過飛沫傳染進入口鼻粘膜,經(jīng)病毒血癥定位于腮腺、頜下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺體,有時侵入神經(jīng)組織。受累組織有非化膿性炎癥狀為本病的病理特征,表現(xiàn)為腺體及周圍組織充血,腫脹及水腫或有出血點等。中醫(yī)學(xué)病因病理:中醫(yī)學(xué)認為,本病是由感受風(fēng)濕邪毒所致。邪毒從口鼻而入,侵犯少陽膽經(jīng),熱毒蘊結(jié)經(jīng)脈,郁結(jié)不散,氣滯血瘀。因足少陽之脈起于內(nèi)眥,上抵頭角下耳后,繞耳而行,故見耳下腮部漫腫,堅硬作痛。因初起邪犯肺胃,故伴有惡寒、發(fā)熱,頭身疼痛等肺衛(wèi)失和癥狀及咽喉疼痛之胃熱上沖見證,少陽與厥陰相表里,足厥陰肝經(jīng)之脈下繞陰器,熱毒由少陽傳及厥陰,則可見睪丸或卵巢腫痛。如溫毒熾盛,竄入營分,陷于心包,犯胃侵腦,則可發(fā)生壯熱、頭痛、嘔吐、痙厥、昏譫、肢強等(腦膜炎、腦炎)。近年來尚可有氣陰耗傷心腎,引起心悸,胸悶,喘促等證(并發(fā)心肌炎)。但大多數(shù)病例病情輕,預(yù)后良好。歸納本病的基本病機依次為:風(fēng)熱上攻,阻遏少陽;膽熱犯胃,氣血奎滯;溫毒熾盛,涉及心肝;氣血虧損,痰瘀阻留;邪退正虛,氣陰虧耗等。診斷:1.流行病學(xué):當(dāng)?shù)赜辛餍校⒂信c病人接觸史,以冬春季為多見。2.臨床表現(xiàn):以耳垂前下方為中心腫脹、發(fā)硬與壓痛,且多為雙側(cè),并不成膿。部分病例可并發(fā)睪丸炎、心肌炎、胰腺炎、腦膜炎等。潛伏期:14-24日,以17-18日最為多見。前驅(qū)期:1-2日,常有發(fā)熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退,嘔吐,頭痛、結(jié)合膜炎、咽炎等,偶可首先出現(xiàn)腦膜刺激征,多數(shù)患者可無前驅(qū)期,以耳下部腫、痛為最早癥狀。腮腫期:腮腫一般多為兩側(cè)性,可先見于一側(cè),1~2日后另一側(cè)亦腫大,腫脹的腮腺以耳垂為中心,向周圍蔓延,2~3日達高峰,局部疼痛,張口或咀嚼時更明顯,表面灼熱,頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫,頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4~5日后減退,全病程約1~2周。3.實驗室檢查:白細胞總數(shù)大多正?;蛏詼p少,淋巴相對增加,并發(fā)睪丸炎、胰腺炎或腦膜腦炎總數(shù)及中性粒細胞增高。血、尿淀粉酶活力增高,50%以上有腦脊液細胞輕度增高。如有特殊必要可進行血清學(xué)(中和抗體,補體結(jié)合、血凝抑制)檢查、滅活病一皮膚試驗以及病毒分離而確定診斷。4.并發(fā)癥腦膜腦炎與睪丸炎較多見。鑒別診斷:1.化膿性腮腺炎:(中醫(yī)稱為發(fā)頤)多為一側(cè),紅腫疼痛顯著,成膿后有波動感,白細胞總數(shù)與中性粒細胞均明顯增高,抗菌劑治療有效。2.頸部、耳前淋巴結(jié)炎:非以耳垂為中心,呈邊緣清楚的硬結(jié),壓痛顯著,其附近多有炎癥(牙齒、咽峽、耳部瘡瘍等)。3.繼發(fā)性腮腺腫大:可見于糖尿病、營養(yǎng)不良、慢性肝病、藥物性(碘劑、羥保泰松、異丙腎等),多對稱,柔軟,無疼痛。4.其他:偶或尚須同過敏性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管阻塞相鑒別,這些均有反復(fù)發(fā)作史,腫消皆速。尚有青春期男子有單純?nèi)[者,但不伴其他癥狀?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法:一般護理:臥床休息,并發(fā)睪丸炎時宜半臥位,以利消腫。保護口腔衛(wèi)生,呼吸道隔離,避免酸性等刺激性飲食,并發(fā)胰腺炎者,禁飲食,輸液以維持營養(yǎng),酌給維生素B、C等。藥物治療:早期重癥可試用病毒唑、干擾素。并發(fā)睪丸炎時可用己烯雌酚1mg,3次/日,口服。并發(fā)胰腺炎可酌用解痙劑阿托品、654-2等。中醫(yī)辨證分型治療:1.溫毒在表:癥狀:惡寒發(fā)熱,頭痛腮脹,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治則:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫。方藥:銀翹散加減金銀花12克,連翹9克,桔梗9克,牛蒡子9克,薄荷6克,板蘭根15克,夏枯草9克,丹參15克,黃芩9克。水煎服,1日1劑。2.膽熱犯胃,氣血壅滯型:癥狀:壯熱煩渴,腮腫拒按,心煩惡心,便干尿赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)或洪數(shù)。治則:清熱解毒,疏肝利膽活血。方藥:普濟消毒飲加減。柴胡6克,升麻9克,連翹12克,薄荷6克,僵蠶9克,牛蒡子9克,板蘭根15克,馬勃9克,黃芩12克,桔梗9克,丹參15克。水煎服,1日1劑。3.余
2016-01-21 22:12
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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山東省立醫(yī)院始建于1897年,迄今已有113年的悠久歷史,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健、指導(dǎo)基層等任務(wù)于一體的省級綜合性三級甲等醫(yī)院。目前業(yè)務(wù)用房總建筑面積為97069平方米,擁有門診、內(nèi)科、外科、干部保健病房4座大樓。其中建筑面積為24500平方米的新門診大樓主體為6層、局部13層,外部設(shè)計自然流暢、高低錯落有致,體現(xiàn)了現(xiàn)代化醫(yī)院的風(fēng)貌。有職工2200余人,其中教授、副教授、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師以上的各類專業(yè)技術(shù)人員380余人。去這里看看吧。
2016-01-21 21:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,這種病毒也嗜好于侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久,出現(xiàn)病毒性睪丸炎。祝早日康復(fù)!
2016-01-21 19:43
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