左眼被砂輪片崩傷，眼球能否保住及積血能否清干凈
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：左眼被砂輪片崩傷9小時(shí)入院，左眼腫脹，角鞏膜緣處全層裂開，長(zhǎng)約8MM.經(jīng)治療玻璃體仍有積血，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜脫離。曾經(jīng)治療情況和效果：發(fā)生在10月7日，入院情況，因“左眼被砂輪崩傷”。左眼臉腫脹，側(cè)角鞏膜緣處全層裂開，長(zhǎng)約8mm，大量玻璃體脫出嵌頓于角膜創(chuàng)口處，流血，角膜輕腫，前房?jī)?nèi)大量積血，后方窺不清，右眼正常。目前已在徐州市第一人民醫(yī)院治療，結(jié)果如下:講左眼球破裂傷清創(chuàng)縫合，加臉板創(chuàng)傷清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后抗炎，預(yù)防感染治療。但眼球內(nèi)有積血，需要再次做手術(shù)進(jìn)行清理。但是醫(yī)院不敢保證能將積血完全清理.想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問一下如果是這種情況，1、眼球是否能保?。?、眼內(nèi)積血是否能清理干凈？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邱波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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左眼被砂輪片崩傷情況較為嚴(yán)重，眼球能否保住及眼內(nèi)積血能否清理干凈受多種因素影響，包括傷口狀況、玻璃體損傷程度、后續(xù)治療效果、患者自身恢復(fù)能力以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等。 1.傷口狀況：角鞏膜緣處全層裂開，傷口越大越深，眼球保住的難度越大。若傷口處理及時(shí)且縫合良好，有助于眼球的保留。 2.玻璃體損傷程度：大量玻璃體脫出嵌頓，嚴(yán)重影響眼球結(jié)構(gòu)和功能。損傷越重，恢復(fù)越困難。 3.后續(xù)治療效果：包括抗炎、預(yù)防感染等治療措施是否有效。若治療得當(dāng)，能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，提高眼球保留和積血清理的可能性。 4.患者自身恢復(fù)能力：個(gè)體差異會(huì)影響恢復(fù)。身體素質(zhì)好、免疫力強(qiáng)的患者，恢復(fù)相對(duì)較好。 5.是否出現(xiàn)并發(fā)癥：如感染、視網(wǎng)膜再次脫離等，會(huì)增加治療難度，影響最終結(jié)果。 總體而言，左眼的情況較為危急，但通過積極有效的治療，仍有一定的機(jī)會(huì)保住眼球并清理部分或全部積血。不過，具體結(jié)果需要根據(jù)治療過程中的實(shí)際情況來判斷。
2025-03-24 16:12
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