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長(zhǎng)期出現(xiàn)氣短、呼吸急促、飲食受限且體重過(guò)輕的情況，可能由多種原因引起，如心肺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、代謝紊亂、精神心理因素等。 1.心肺功能異常：心臟或肺部疾病可能導(dǎo)致心肺功能下降，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等?；颊呖赡軙?huì)感到氣短、呼吸急促。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等明確診斷。治療可能包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、改善心功能的藥物等，如沙丁胺醇、呋塞米、地高辛。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期只能吃小米，飲食單一，可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響身體機(jī)能。要改善飲食結(jié)構(gòu)，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 3.貧血：貧血會(huì)使身體缺氧，引發(fā)類似癥狀。通過(guò)血常規(guī)檢查可確診，治療藥物有硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 4.代謝紊亂：如甲狀腺功能減退，會(huì)導(dǎo)致代謝減慢。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5.精神心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、抑郁等也可能出現(xiàn)這些軀體癥狀，必要時(shí)需心理治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療，同時(shí)注意改善生活方式和飲食習(xí)慣。

心衰(體循環(huán)淤血)：一般出現(xiàn)消化道癥狀：腹?jié)q,食欲不振,惡心嘔吐,也可以有呼吸困難.還經(jīng)常表現(xiàn)雙下肢浮腫,肝大疼痛甚至黃疸,可以出現(xiàn)胸腹水,(有時(shí)需要檢查才能發(fā)現(xiàn)).個(gè)病情沒(méi)有立桿見(jiàn)影的治療藥物,應(yīng)該說(shuō)只要是對(duì)癥辨證治療,就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)的見(jiàn)好,不能指望快速康復(fù),平時(shí)主要靠堅(jiān)持治療和保養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合,持久的信心

你好,根據(jù)你的病史及年齡,考慮你的心功能已經(jīng)很差,已經(jīng)有心衰的表現(xiàn)了.你好,建議你去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療.心衰的治療原則強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管.你現(xiàn)在應(yīng)該注意限水限鈉限蛋白,但是并不是讓你不用,而是要控制進(jìn)入量.

心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.治療　　治療方案　　心力衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發(fā)因素的預(yù)防和控制.心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負(fù)荷,增加心排血量,控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮.　　1.急性左心衰竭的處理　　（1）坐位,雙腿下垂.　?。?）吸氧.氧氣宜通過(guò)50％乙醇,或用1％二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧.　　（3）嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要時(shí)亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整.　?。?）強(qiáng)心劑：目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml靜脈緩注.　　（5）快速利尿：靜脈推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫.　?。?）血管擴(kuò)張劑：經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時(shí),可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療.用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效.　　（7）氨茶堿0.25g加入10％葡萄糖液20ml中緩慢靜注.　?。?）地塞米松5～10mg靜注,可增強(qiáng)心肌收縮,擴(kuò)張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細(xì)血管通透性的作用.　?。?）肺水腫出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注.　?。?0）治療病因,除去誘因,以防復(fù)發(fā).　　2.充血性心力衰竭的處理　?。?）按心臟病護(hù)理常規(guī).低鹽,易消化,高維生素飲食,休息,吸氧,避免情緒激動(dòng),保持大便通暢.　?。?）治療病因,除去誘因.　?。?）洋地黃制劑：給藥方法一般分兩階段,即先在短期內(nèi)服負(fù)荷量,而后給維持量保持療效.根據(jù)病情及洋地黃在體內(nèi)蓄積情況,負(fù)荷量有兩種給藥法.①速給法：凡病情危急,從未用過(guò)洋地黃制劑或停藥已2周以上者,首次可用洋地黃的l／2負(fù)荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10％葡萄糖液20ml靜脈緩注,2～4h后可再注射0.2～0.4mg,以后改口服地高辛維持.或用毒毛花甙K0.125～0.25mg,以葡萄糖液稀釋后靜注,必要時(shí)1～2h后重復(fù)1次(總劑量0.5mg),以后改口服地高辛維持.或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg／6～8h,共2～3次,后續(xù)用維持量.②緩給法：適用于一般心力衰竭患者.可用地高辛0.25mg／6～8h口服,或3／d；或用洋地黃毒甙0.1mg,3／d,一般用藥2d后改為維持量.在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg／d,2～6d后亦能達(dá)到負(fù)荷量.地高辛維持量一般為0.125～0.25mg／d,老年患者,腎功能衰竭患者要減量.　　用藥過(guò)程中,應(yīng)密切觀察病情,注意心律,心率(宜在70～80／min),絀脈,尿量,有無(wú)毒性反應(yīng)(如嘔吐,黃視,頻發(fā)早搏,二聯(lián)律及心動(dòng)過(guò)緩等).在心肌炎,心肌缺氧(如心肌極度肥厚,冠狀動(dòng)脈狹窄,肺源性心臟病及甲狀腺功能減退等)及電解質(zhì)紊亂時(shí)易產(chǎn)生毒性反應(yīng),劑量宜酌情減少.對(duì)疑有毒性反應(yīng)者,可測(cè)定血清地高辛濃度.如有毒性反應(yīng)發(fā)生,除立即停用洋地黃類制劑及利尿劑外,要糾正電解質(zhì)紊亂(尤應(yīng)注意糾正低鉀和低鎂血癥),對(duì)早搏及快速心律失?？捎寐然?腎功能不全,高鉀血癥及高度房室傳導(dǎo)阻滯者忌用)靜滴,或用苯妥英鈉100～200mg以生理鹽水稀釋后靜注；或用利多卡因50mg稀釋后緩慢靜注,繼而以1～4mg／min靜滴維持.若上述藥物無(wú)效可試用硫酸鎂2g稀釋后靜脈緩注,繼而用2％硫酸鎂500ml,6～12h內(nèi)靜滴.如中毒表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩,心室率＜50／min時(shí),可用阿托品；高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯者,可安裝臨時(shí)人工心臟起搏器.重度地高辛中毒者,有條件時(shí)可用地高辛抗體對(duì)抗治療.　?。?）利尿劑：可選用氫氯噻嗪,呋塞米,丁脲胺,利尿酸鈉,氨苯喋啶,螺內(nèi)酯(安替舒通)等交替使用.用時(shí)注意毒性反應(yīng)及副作用(如低鈉血癥,低氯血癥,低鉀血癥等).　?。?）血管擴(kuò)張劑：常用硝酸異山梨醇酯(消心痛)5mg,3／d；或硝酸甘油0.3～0.6mg,3／d；肼屈嗪(肼苯達(dá)嗪)10～50mg,3／d.靜脈常用酚妥拉明10～20mg+5％葡萄糖液500ml靜滴,或硝普鈉25mg+5％葡萄糖液500ml靜滴,1／d.用藥過(guò)程中注意血壓變化.　?。?）轉(zhuǎn)換酶抑制劑：常用卡托普利6.25～25mg,3／d；或依拉普利5～10mg,1／d.　?。?）心衰伴心率增快或快速型心律失常者,選用阿替洛爾(氨酰心安)可降低心率,有助于改善心功能.用法為12.5～25mg,3／d.　　3.頑固性心力衰竭的治療　　（1）進(jìn)一步周密觀察和檢查,尋找各種影響療效的因素,給予正確處理.①去除病因,如貧血,甲亢,風(fēng)濕活動(dòng),高血壓等,均須積極治療.②必須控制各種感染,如呼吸道感染；并須尋找隱匿性感染灶,如泌尿系感染等；瓣膜病者尚應(yīng)注意有無(wú)感染性心內(nèi)膜炎存在.③洋地黃應(yīng)用欠妥(用量不足或過(guò)量)者,應(yīng)予調(diào)整.④有電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)予糾正.⑤治療并發(fā)癥：如有心律,心率失常者應(yīng)予抗心律,心率失常治療.　?。?）腎上腺皮質(zhì)激素治療：經(jīng)一般治療病情仍危重者,可用潑尼松10～20mg／d,分次服用,出現(xiàn)療效后逐漸減量,達(dá)到治療目的后停藥,一般用藥1～2個(gè)月.　　（3）腎上腺素能正性肌力藥短期靜脈內(nèi)滴注有助控制心衰癥狀.如用多巴酚丁胺20~60mg+10％葡萄糖液500ml,以7.5~10μg/min靜脈滴注,或用多巴胺20~40mg+10％葡萄糖液500ml,以2.5~5μg/min的速度靜滴.　?。?）血管擴(kuò)張藥和轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可選用.　　4.妊娠合并心力衰竭的處理　　（1）妊高癥并發(fā)心力衰竭：以擴(kuò)張周圍血管為主,可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,后者作用過(guò)強(qiáng),不易控制,因此使用酚妥拉明酌情使用β-受體阻滯劑.注意,強(qiáng)心,解痙,利尿,鎮(zhèn)靜,利尿,給養(yǎng)僅為輔助治療.　?。?）其他妊娠合并心力衰竭的一般治療：1,低鈉飲食.2,緩慢靜脈輸液.3,強(qiáng)心,利尿同時(shí)給予血管擴(kuò)張藥物.4,分娩過(guò)程應(yīng)在麻醉科及心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行.　　（3）ACEI和ARB禁用于孕婦,因?qū)μ河兄禄?日常護(hù)理注意事項(xiàng)　　　　首先保持病室環(huán)境安靜,舒適整齊,空氣新鮮,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情.氧療可改善機(jī)體缺氧,促進(jìn)組織代謝,維持生命活動(dòng),是心功能不全治療的重要措施之一.給氧應(yīng)從小流量開始,待病人適應(yīng)后根據(jù)需要調(diào)節(jié)流量.　　心功能不全患者,應(yīng)根據(jù)心動(dòng)能不全程度,采取適當(dāng)體位配合治療.一般病人應(yīng)采取高枕位睡眠；較重者采取半臥位或坐位,可以減少夜間氣短,喘憋等呼吸困難癥狀.嚴(yán)重心功能不全或急性左心功能不全竭者,應(yīng)采取端坐位,同時(shí)雙下肢下垂,使回心血量減少,隔肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,肺活量增加,可緩解呼吸困難；對(duì)于輕度心功能不全患者,不宜做重體力活動(dòng),如允許可限于日常生活活動(dòng).對(duì)于中度心功能不全患者,增加臥床休息,避免激烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,較適于散步一類輕活動(dòng),出現(xiàn)心功能不全癥狀即止；對(duì)于重度心功能不全患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,待心功能改善后,根據(jù)病情恢復(fù)情況盡早活動(dòng),以防止長(zhǎng)期臥床而導(dǎo)致肌肉萎縮,消化功能減退,靜脈血栓形成等,活動(dòng)應(yīng)注意循序漸進(jìn).[6]　　一,輕度心力衰竭病人,限制體力活動(dòng).較重心力衰竭病人以臥床休息為主；心功能改善后,應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng),以免下肢血栓形成和肺部感染.　　二,減輕胃腸道負(fù)擔(dān),宜少量多餐,適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量.宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過(guò)5克(1錢)；忌食鹽腌制食品及含鹽炒貨.心力衰竭時(shí),由于胃腸道充血,消化機(jī)能低下,容易引起腹脹,如再進(jìn)食過(guò)多,胃部飽滿,易導(dǎo)致膈肌痙攣,影響心肺功能,因此,心力衰竭病人的飲食原則是以易消化,清淡的半流質(zhì)或軟食為主,并少食多餐.　　三,嚴(yán)禁煙,酒,不喝濃茶或咖啡.　　四,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不得隨便改變藥物的用法和用量,特別在服用利尿劑和地高辛?xí)r更應(yīng)如此,以免發(fā)生不良后果.　　五,感冒,腹瀉,發(fā)熱或病情變化時(shí)要及早就診.　　六,要注意的是育齡婦女要做好避孕工作.

心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.飲食應(yīng)少油膩,多蔬菜水果.對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量.鹽攝入過(guò)多會(huì)加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽.