懷孕 9 個(gè)月胎兒偏大羊水少,順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)好
患者,22歲此次病情,懷孕第9個(gè)月檢查?患者,22歲此次病情,懷孕第9個(gè)月檢查所見(jiàn):胎頭位于恥上,雙頂徑9.7cm,側(cè)腦室不寬,脊柱顯示,排列整齊,股骨長(zhǎng)7.6cm,羊水指數(shù):左上腹:0cm,左下腹0cm,右上腹3.0cm,右下腹:5.4cm,羊水暗區(qū)透聲性尚好。胎盤附著于子宮左側(cè)壁3級(jí),內(nèi)部回聲均勻。脈動(dòng)脈血流:s/d=1.9。無(wú)醫(yī)生說(shuō)胎兒偏大,羊水過(guò)少,我想咨詢一下醫(yī)生根據(jù)我的情況是順產(chǎn)比較好,還是需要剖腹產(chǎn),謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周祎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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懷孕 9 個(gè)月時(shí)胎兒偏大且羊水少,選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)需要綜合多方面因素,包括胎兒狀況、孕婦身體條件、骨盆情況、產(chǎn)力以及孕婦的心理狀態(tài)等。 1.胎兒狀況:胎兒偏大可能增加順產(chǎn)難度,易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)傷等。但如果胎兒胎位正、預(yù)估體重在可接受范圍,也有順產(chǎn)機(jī)會(huì)。 2.孕婦身體條件:孕婦若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可能影響順產(chǎn)。健康狀況良好則更有利于順產(chǎn)。 3.骨盆情況:骨盆寬敞有利于胎兒通過(guò),狹窄則增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 4.產(chǎn)力:產(chǎn)力足夠能幫助胎兒順利娩出,產(chǎn)力不足可能導(dǎo)致難產(chǎn)。 5.孕婦心理狀態(tài):孕婦對(duì)順產(chǎn)有信心,能更好地配合分娩;若過(guò)度緊張恐懼,可能影響產(chǎn)程進(jìn)展。 綜合評(píng)估以上因素,醫(yī)生會(huì)給出最適合的分娩方式建議。孕婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。
2025-03-24 01:13
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什么是羊水過(guò)少? 妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過(guò)少。最少可能僅只數(shù)十或幾毫升的暗綠色粘稠混濁液體,發(fā)病率為0.4%~4%。是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,對(duì)圍產(chǎn)兒的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響。羊水過(guò)少時(shí),羊水呈黏稠、混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過(guò)少,多數(shù)自然流產(chǎn);若妊娠晚期羊水過(guò)少,則胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息的發(fā)生率升高。若羊水<50ml,胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率達(dá)50%以上,圍生兒死亡率達(dá)88%,較正常妊娠者高5倍。 查看全文»
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