63 歲前列腺增生尿潴留導(dǎo)尿后血尿且肝占位,原因及治療?
患者63歲前列腺增生完全尿潴留后保留導(dǎo)尿后出現(xiàn)大量無(wú)痛性血尿這是第4次住院了檢查肝臟上有個(gè)實(shí)性占位血尿的原因如何治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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覃湛 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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63 歲患者前列腺增生致完全尿潴留,保留導(dǎo)尿后出現(xiàn)大量無(wú)痛性血尿,同時(shí)肝臟有實(shí)性占位。血尿可能由前列腺損傷、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤及肝臟占位病變影響等原因引起。治療需明確病因,采取相應(yīng)措施,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.前列腺損傷:導(dǎo)尿操作可能損傷前列腺組織導(dǎo)致出血。治療以止血、預(yù)防感染為主,可使用氨甲環(huán)酸、維生素 K?等止血藥,以及頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。 2.泌尿系統(tǒng)感染:感染可引起黏膜充血、水腫,導(dǎo)致血尿。需根據(jù)病原體選用敏感抗生素,如阿莫西林、呋喃妥因等。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜可引起出血。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:如膀胱癌等,可導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.肝臟占位病變影響:肝臟占位可能影響凝血功能,導(dǎo)致血尿。需進(jìn)一步檢查明確占位性質(zhì),采取手術(shù)、介入治療等。 總之,對(duì)于該患者的血尿,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以確定具體病因,并制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-24 21:43
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這可能是肝臟功能低下引起的凝血障礙建議您應(yīng)用甲奈醌并且補(bǔ)充維生素2并且手術(shù)治療。前列腺肥大
2016-01-22 00:18
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這可能是肝臟功能低下引起的凝血障礙建議您應(yīng)用甲奈醌,并且補(bǔ)充維生素2,并且手術(shù)治療前列腺肥大
2016-01-22 00:08
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者男,63歲,前列腺增生,完全尿潴留,導(dǎo)尿術(shù)后出現(xiàn)大量無(wú)痛性血尿,咨詢?cè)蚣爸委煟考毙阅蜾罅羰侵赣捎诎螂最i部以下嚴(yán)重梗阻,膀胱內(nèi)尿液超過(guò)正常容量,突然不能排出尿液,尿液潴留于膀胱內(nèi)。在任何情況下發(fā)生的急性尿潴留均應(yīng)立即導(dǎo)尿。小便有血尿出現(xiàn)尿血說(shuō)明泌尿系肯定有損傷。正常人尿液可見(jiàn)少量的紅細(xì)胞,但是不能見(jiàn)肉眼血尿。尿液中帶血即為血尿,正常情況下是不會(huì)出現(xiàn)這種情況的,導(dǎo)致男性血尿的因素很多,例如膀胱炎、泌尿感染、前列腺增生等疾病,一些尿路的機(jī)械損傷、感染、結(jié)石、藥物結(jié)晶,機(jī)體代謝障礙等也會(huì)導(dǎo)致血尿。建議患者及時(shí)全面的檢查,以確定血尿的病因,及時(shí)的給予治療,以免延誤病情。
2016-01-21 14:30
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,大量無(wú)痛性血尿一般情況下是腎臟跟膀胱(腎癌及膀胱癌)疾病的可能性較大。建議您可以作進(jìn)一步檢查,如腎臟膀胱的彩超及ct,可以進(jìn)一步明確診斷。明確診斷后再行進(jìn)一步治療。同時(shí)考慮肝上實(shí)行占位是否是轉(zhuǎn)移所致。
2016-01-21 12:09
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