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風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜損害患者能否手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)

2025-03-23 11:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

一,彩超報(bào)告單:使用儀器:DU8探頭型號:2.5MHZz部位:心臟臨床診斷:超聲測值:二維及M型超聲測值（測值為mm,面積為cm2）LV64/40LA66RV26RA43ⅹ48IVS9-14LVPW9MPA22AO34AAO44頻譜多普勒（速度為m/s,壓力為mmHg）MV_E1.72AV3.11/39心功能測定EF0.66FS0.37超聲圖像:略超聲所見:全心長大.主動脈竇部及主肺動脈內(nèi)徑正常,升主動脈增寬.后間隔增厚,左室后壁厚度正常,二者博幅正常.二尖瓣增厚,粘連,無明顯鈣化,開口徑約9mm,軌跡法估測二尖瓣最大開口面積約1.86㎝平方；主動脈瓣增厚,鈣化,粘連,開放受限,關(guān)閉不良；余各瓣膜形態(tài),結(jié)構(gòu)未見明面異常.心包腔內(nèi)未見積液.CDFI:二尖瓣前向血流頻譜呈單峰,流速加快Vmax=2.87m/s,PG=33mmHg.超聲診斷:風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜損害二尖瓣狹窄（輕度）主動脈瓣狹窄（輕-中度）伴關(guān)閉不全（中度）肺動脈高壓（輕度）左室收縮功能測值正常二,數(shù)字化X線報(bào)告單部位:胸部X線所見:雙肺紋影增多,增粗,幷感紊亂,模糊,雙肺門影稍增大,增濃,結(jié)構(gòu)欠清；心影增大,以左心為主,心率比率約0.61；主動脈迂曲,鈣化.縱膈居中；雙側(cè)膈面光整,肋膈角清晰銳利.診斷意見:1, 雙肺之表現(xiàn)——考慮肺淤血,間質(zhì)性肺水腫所致,但感染不除外.2, 心影增大,以左心為主,心胸比率約0.61；主動脈迂曲,鈣化.該患者能否手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)大否,費(fèi)用多少

回答5
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羅年桑副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜損害患者能否手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)大小，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)方式、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平、術(shù)后護(hù)理等。 1.病情嚴(yán)重程度：若心臟結(jié)構(gòu)和功能受損較輕，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低；若已出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟擴(kuò)大、心力衰竭等，風(fēng)險(xiǎn)會增加。 2.患者身體狀況：患者年齡較大、合并其他慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、肺部疾?。?，手術(shù)耐受性差，風(fēng)險(xiǎn)升高。 3.手術(shù)方式：傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，風(fēng)險(xiǎn)略高；微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但技術(shù)要求高。 4.醫(yī)療團(tuán)隊(duì)水平：經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5.術(shù)后護(hù)理：科學(xué)合理的術(shù)后護(hù)理有助于減少并發(fā)癥，降低風(fēng)險(xiǎn)。綜合考慮以上因素，醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，以提高手術(shù)成功率和預(yù)后效果。
2025-03-24 04:37
回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

需要換瓣膜治療,建議具體去當(dāng)?shù)啬軗Q瓣醫(yī)院行詳細(xì)檢查后行下一步處理,具體費(fèi)用應(yīng)該以萬計(jì)算
2016-01-21 22:48
回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級甲等

婦產(chǎn)科

人工瓣膜置換術(shù)為中度主動脈瓣返流的主要治療方法.ydm
2016-01-21 19:24
回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

人工瓣膜置換是你首選的治療方案!
2016-01-21 18:17
回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

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病情較輕采用瓣膜修復(fù)術(shù),四川地區(qū)治療,可直接聯(lián)系我院或進(jìn)入診室了解詳情.
2016-01-21 17:11

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