膽結石致胰腺炎，手術時機如何抉擇？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：11月底因腹痛住院，經(jīng)查是膽結石引起的胰腺炎，住了10多天的院輸液，先是插胃管，禁食，取胃管后可吃些流食和青菜，前一個星期醫(yī)生說出院修養(yǎng)，這個星期復查，做了CT、B超和胸片，胰腺還有些炎癥，醫(yī)院說動手術有風險，醫(yī)院承擔50%，病人承擔50%，我想請教專家，在這種情況下，動手術適宜不？因為結石引起的胰腺炎，是不是如果不動結石手術，胰腺炎癥就好不了，醫(yī)生說一是出院回家修養(yǎng)3個月再去檢查，一是現(xiàn)在動手術。所以現(xiàn)在面臨著兩種選擇，不知道怎樣才好？也很焦急。非常麻煩專家能給我解惑，將感激不盡！
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回答1
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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膽結石引起胰腺炎的手術時機選擇較為復雜，需綜合考慮患者病情、身體狀況、手術風險、恢復情況以及后續(xù)治療方案等因素。 1.病情：若胰腺炎癥仍較嚴重，手術風險會增加，可能不利于術后恢復。 2.身體狀況：患者的年齡、基礎疾病等會影響對手術的耐受能力。 3.手術風險：包括術中出血、感染等并發(fā)癥的可能。 4.恢復情況：之前的治療效果和恢復速度對決策有參考價值。 5.后續(xù)治療方案：若選擇暫不手術，后續(xù)保守治療能否有效控制病情也需評估。 總之，手術時機的選擇要權衡利弊。建議與醫(yī)生充分溝通，了解兩種選擇的優(yōu)缺點，結合自身情況做出明智決定。
2025-03-25 00:36
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