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嚴(yán)嫣心律相關(guān)問題咨詢

患者姓名:嚴(yán)嫣的時間間歇30余次/分,吃美西律1個多月很見效(現(xiàn)偶爾間歇10余次/天),但心律會80-90次/分,平日正常時60-70次/分.2,此藥可否長期吃?換其他藥會是否更有針對性?3,我曾吃過倍他樂可1/4片幾天,此后心律在50次左右/分血壓50-80多4,本人處于更年期,無其他疾病.咨詢過心臟病專家,建議咨詢內(nèi)分泌專家.5,此“病‘屬器質(zhì)性還是功能性病?若功能性更年期后會消失嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    鄭其岳 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    嚴(yán)嫣存在心律間歇及心律變化的情況,咨詢了藥物使用、疾病性質(zhì)及更年期影響等問題。包括美西律能否長期用、換藥是否更有效、倍他樂可的影響、疾病屬器質(zhì)性還是功能性及更年期后是否會消失。 1.美西律的長期使用:美西律是抗心律失常藥物,長期使用需定期監(jiān)測心電圖、肝腎功能等。如果癥狀穩(wěn)定且無明顯不良反應(yīng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)使用,但不能自行決定。 2.換藥的選擇:除美西律外,常用的抗心律失常藥還有普羅帕酮、胺碘酮等。換藥需綜合考慮心律失常類型、患者基礎(chǔ)疾病等因素,應(yīng)由醫(yī)生評估決定。 3.倍他樂可的影響:服用倍他樂可后心律和血壓下降明顯,可能與個體對藥物的敏感性有關(guān),應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥。 4.疾病性質(zhì)判斷:要明確是器質(zhì)性還是功能性,需完善心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查。如果檢查無明顯異常,可能為功能性。 5.更年期與心律:更年期可能因激素水平變化影響心律。更年期后是否消失因人而異,需密切觀察。 總之,嚴(yán)嫣的情況較為復(fù)雜,應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整。

    2025-03-24 17:25
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系。只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。

    2016-01-21 21:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析良性室早(頻發(fā))指導(dǎo)意見良性室性早搏:是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏,臨床上十分常見. 良性室性早搏隨年齡增長會逐漸增多,但對健康不產(chǎn)生太大影響,所以思想上不要負(fù)擔(dān)過重.大量飲酒,吸煙,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,睡眠不好等可誘發(fā)良性室性早搏的發(fā)生,應(yīng)該盡量避免.對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀.如果明確有心律失常相關(guān)的嚴(yán)重癥狀,不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當(dāng)治療改善患者的癥狀是必須的.臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動過速.ⅰ類及ⅱ類藥物,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率.不首先應(yīng)用抗心律失常藥物治療,除非該治療能明確地改善生活質(zhì)量.對確有癥狀需要治療的患者,一般首先應(yīng)用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑.在器質(zhì)性心臟病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ類抗心律失常藥物能增加患者的死亡率,此時常選用胺碘酮.還可以導(dǎo)管消融這類心律失常風(fēng)險很小,成功率在80%以上.

    2016-01-21 18:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    應(yīng)該是功能性的,每分鐘間歇三十余次,可口服心寶丸,必要時可按心臟起搏器。如果是更年期造成的,更年期過后可以消失,如果是功能性的,可口服戴立新。

    2016-01-21 18:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,患者的情況,心律失常,早搏的情況還是比較頻繁較多的,建議結(jié)合下自身的情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下做針對性治療,患者如果有明顯的不適,建議服用些藥物治療,必要時也可考慮做手術(shù)射頻消融治療,具體情況建議問下心內(nèi)科醫(yī)生,病情變化注意隨訪.ydt

    2016-01-21 18:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內(nèi)科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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