多年不適未明病因，結(jié)核檢查哪種權(quán)威？
本次發(fā)病及持續(xù)時間:7-8年以往診斷治療經(jīng)過及效果:血液檢查其他指標(biāo)正常,淋巴細(xì)胞百分率增高為:54.91心臟相關(guān)檢查為正常肺部CT正常胃鏡檢查正常B超檢查:肝膽\胰腺腎\脾均未見異常腫瘤相關(guān)檢查:無異常頭部核磁共振檢查無異常頸部X:頸椎曲度變直,第7頸椎橫突相對肥大經(jīng)昨天多項檢查:肺部CT和血液檢查,暫時排除結(jié)核感染愛滋和梅毒檢查---陰性.但是換者在1997年左右曾經(jīng)檢查出肺結(jié)核,服藥2個月左右后,經(jīng)各項檢查及痰培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病菌.然而患者自我感覺結(jié)核病菌感染的可能較大.請問目前哪種檢查結(jié)核的方式比較權(quán)威.如果不是結(jié)核,那么究竟是什么病呢?患者上述狀況已經(jīng)有幾年,很痛苦.
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回答2
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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對于長期身體不適但病因未明的情況，需要綜合多種因素來判斷，包括既往病史、癥狀表現(xiàn)、各項檢查結(jié)果等。對于懷疑結(jié)核的情況，權(quán)威的檢查方式有多種。 1. 結(jié)核菌素試驗（PPD 試驗）：通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察局部反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核。如果注射部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等，可能提示結(jié)核感染。 2. 痰涂片和痰培養(yǎng)：多次送檢痰液，查找結(jié)核分枝桿菌。若能找到，則可確診。 3. 胸部 X 線或 CT 檢查：能發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如結(jié)核病灶、空洞等。 4. 結(jié)核抗體檢測：檢測血液中的結(jié)核抗體，但特異性不高，需結(jié)合其他檢查。 5. 支氣管鏡檢查：對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核有一定診斷價值。 總之，對于長期不適但病因不明的情況，需要綜合運用多種檢查方法，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史來明確診斷。同時，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-24 16:35
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你去?？漆t(yī)院，進(jìn)一步檢查.
2016-01-21 13:07
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