48歲女性血小板三十多,骨髓穿刺結(jié)果異常,如何治療能否痊愈,與膽結(jié)石手術(shù)有關(guān)嗎
我媽今年48歲,醫(yī)院檢查出血小板就三十多,做了個(gè)骨髓穿刺,說(shuō)引起血小板的原因是什么產(chǎn)生血小板的細(xì)胞過(guò)多導(dǎo)致血小板減少,我沒(méi)在現(xiàn)場(chǎng),想咨詢下應(yīng)該怎么治療,能痊愈嗎?02年左右因?yàn)槟懡Y(jié)石做手術(shù)膽全割了,這個(gè)有影響嗎?謝謝
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回答3
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梁亮 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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48歲女性血小板減少,骨髓穿刺提示產(chǎn)生血小板的細(xì)胞過(guò)多導(dǎo)致,治療方法包括藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、去除誘因等。能否痊愈取決于多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)等。膽結(jié)石手術(shù)一般對(duì)此影響不大。 1. 藥物治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,能抑制免疫反應(yīng),提升血小板數(shù)量;免疫抑制劑如環(huán)孢素,調(diào)節(jié)免疫功能;促血小板生成藥物如重組人血小板生成素,促進(jìn)血小板生成。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2. 去除誘因:積極尋找并去除可能導(dǎo)致血小板減少的誘因,如感染、藥物等。 3. 輸注血小板:當(dāng)血小板過(guò)低,有嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可輸注血小板。 4. 免疫調(diào)節(jié):使用免疫球蛋白,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)。 5. 脾切除:對(duì)于部分患者,若藥物治療效果不佳,可考慮脾切除。 血小板減少的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),觀察病情變化。
2025-03-24 16:34
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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手術(shù)拿掉膽囊對(duì)血小板是沒(méi)影響的。骨髓穿刺的結(jié)果是產(chǎn)生血小板的細(xì)胞的數(shù)量增多,但產(chǎn)生的血小板卻減少,這種現(xiàn)象稱為“巨核系成熟受阻”,巨核細(xì)胞就是產(chǎn)生血小板的細(xì)胞。出現(xiàn)這種現(xiàn)象與自身免疫有一定的相關(guān)性,比如原發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。對(duì)這種病的治療常用激素,也就是醫(yī)生說(shuō)的會(huì)長(zhǎng)胖的那個(gè)。如果以后激素減量以后病情不反復(fù),等藥量減少到一定程度后,長(zhǎng)胖的還可以恢復(fù)原來(lái)的體型的。另外還可以加用中藥治療,可使激素的用量減小,從而減輕副作用。
2016-01-22 02:46
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細(xì)胞貧血、某些骨髓疾病等血小板減少的病人在飲食上要保證各種營(yíng)養(yǎng)成分的供給,宜多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產(chǎn)品等。食療原則以補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰涼血、止血為主。
2016-01-22 01:02
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