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52 歲婦女頑固性皮膚瘙癢，排除過敏、季節(jié)因素，有輕度神經(jīng)官能癥、精神緊張、失眠，多種治療無效。可能與自身免疫、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理、皮膚干燥、潛在疾病有關(guān)。 1.自身免疫：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等?？赏ㄟ^血液檢查自身抗體等明確診斷。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：更年期激素水平變化可能影響皮膚狀態(tài)。檢查性激素水平有助于診斷。 3.精神心理：長期精神緊張、焦慮可能引發(fā)皮膚感覺異常。心理評估能輔助診斷。 4.皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚保濕能力下降。觀察皮膚外觀可初步判斷。 5.潛在疾?。耗承﹥?nèi)臟疾病如肝膽疾病、腎功能不全也可能引起皮膚瘙癢。需進(jìn)行肝功能、腎功能等檢查。 6.失眠治療：可先嘗試調(diào)整生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免睡前刺激。藥物方面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆、艾司唑侖、勞拉西泮等，但需遵醫(yī)囑。 對于該患者，需綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面檢查和評估，以明確病因，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

你好：那你的情況有可能是屬于蕁麻疹的癥狀?？山o予　　1.抗組胺藥物：主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的，而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異；如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好，熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著，頑固性蕁麻疹可合并應(yīng)用H1和H2受體拮抗劑，以提高療效。　　2.腎上腺皮質(zhì)激素：對于急性嚴(yán)重或頑固的病例，如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，或強(qiáng)的松30~40MG口服，此療法一般不宜長期應(yīng)用?！　?.抗生素：由感染引起者可選用適當(dāng)?shù)目股?，尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹?！　?.降低血管壁通透性的藥物：如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用?！　?.擬交感神經(jīng)藥：主要用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹，尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應(yīng)用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴(yán)重者可隔20~30分鐘再注射一次?！　?.組胺球蛋白：是促使體內(nèi)產(chǎn)生抗組胺抗體的藥物，對慢性蕁麻疹尤其對機(jī)械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射，每周1~2次，6~8次為一療程?！　?.其他：可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶堿、利血平、氯奎等口服，抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點，心及組織療法、自血療法等?！　?.局部治療：可外用安撫止癢藥。

屬于中醫(yī)的血熱生風(fēng)，可以請中醫(yī)治療.

您好：針對失眠的情況，適當(dāng)?shù)卣{(diào)解心情，保持愉快心情。建立正常的睡眠習(xí)慣。保持正常的作息時間。

皮膚瘙癢癥是一種自覺皮膚瘙癢而無原發(fā)性損害的皮膚病。臨床上可分為全身性皮膚瘙癢和局限性皮膚瘙癢癥，后者多局限在肛門和外陰部。皮膚瘙癢原因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。全身性皮膚瘙癢常見原因為內(nèi)分泌失調(diào)和冬季瘙癢，肝腎疾病、惡性腫瘤、以及精神性因素也可引起瘙癢，過度清潔皮膚造成皮膚脫脂干燥而產(chǎn)生瘙癢?！　≈嗅t(yī)相關(guān)病癥：參見皮膚瘙癢癥。　　自診要點　　　　根據(jù)皮膚無原發(fā)損害而先有癢感，繼發(fā)抓痕、血痂、苔蘚樣變及色素沉著等特征進(jìn)行診斷。常見癥狀有：　　1.劇烈瘙癢?？梢娪谌砘蚓窒抻诟亻T、陰囊或女陰部。為陣發(fā)性、癢感劇烈，常在夜間加重，影響睡眠。病人常用手抓撓不止?！　?.繼發(fā)性皮損。因抓撓過度而發(fā)生抓痕、血瘀，日久可出現(xiàn)濕疹化、苔蘚樣變及色素沉著?！　≈委熃ㄗh　　　　1.可以使用以下藥物治療：　　(1)口服抗組胺藥，如異丙嗪、撲爾敏、苯海拉明，每次1-2片，每日3次。這三種藥都有嗜睡副作用，白天也可以服用無嗜睡副作用的抗組胺藥，如阿司咪唑或特非那丁?！　?2)口服葡萄糖酸鈣、維生素C，每次l-2片，每日3次。安定，每次1-2片，睡前服?！　?3)1%甘油三酯酒精溶液外涂，適用于全身瘙癢?！　?4)嚴(yán)重皮膚瘙癢癥可用氫化可的松軟膏劑或霜劑外用，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，每周用量不宜超過50克?！　?.也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療：　　(1)屬血虛風(fēng)燥型的，宜養(yǎng)血潤膚?？蛇x潤膚丸、二至丸、龜苓膏等?！　?2)屬風(fēng)濕蘊(yùn)阻型的，宜疏風(fēng)勝濕。可選用秦艽丸、除濕丸、防風(fēng)通圣丸等。　　(3)屬濕熱下注型的，宜清利濕熱?？蛇x用龍膽瀉肝丸等?！　∽⒁馐马棥　　　?.生活規(guī)律，早睡早起，適當(dāng)鍛煉。及時增減衣服，避免冷熱刺激?！　?.全身性瘙癢患者應(yīng)注意減少洗澡次數(shù)，洗澡時不要過度搓洗皮膚，不用堿性肥皂?！　?.內(nèi)衣以棉織品為宜，應(yīng)寬松舒適，避免摩擦。　　4.精神放松，避免惱怒憂慮，樹立信心。積極尋找病因，去除誘發(fā)因素?！　?.戒煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激食物，飲食中適度補(bǔ)充脂肪