右腹部不適疼痛兩年多未查明原因,怎么辦?
醫(yī)生您好,得病兩年多了,可一直查不出來(lái),希望能在這里找到一些答案,謝謝。全部癥狀:主要癥狀為右腹部不適,輕微疼痛,早晨起床時(shí)較輕,基本上一天到晚都感覺(jué)不適,精神情況一般,食欲正常,食量足夠(食物大多是辣,較油膩,蔬菜吃的較少,平時(shí)不吃水果,經(jīng)常被迫吸二手煙,不太飲酒),睡眠(每天保證有六個(gè)小時(shí)睡眠,不會(huì)做夢(mèng),一覺(jué)天亮),大便軟,兩到三天一次,小便有點(diǎn)臭味,不是那種帶有茶香的感覺(jué),體重未有明顯變化。另外,兩只手的體溫不一樣,經(jīng)常一只冷一只熱。發(fā)病時(shí)間及原因:發(fā)病時(shí)間在2007年5、6月份,那時(shí)候作休時(shí)間完全不正常,經(jīng)常熬夜,飲食也不正常,油膩,缺少營(yíng)養(yǎng),勞累。治療情況:---------------------2009年4月:吃了降谷丙的病,谷丙降了下去,可癥狀沒(méi)有得到好轉(zhuǎn),依舊不適。==肝功能13項(xiàng)序號(hào)名稱結(jié)果參考值(1)總膽紅素H32.4umoI/L1.8-24(2)直接膽紅素6.5umoI/L0-10(3)前白蛋白283mg/L200-400(4)谷丙轉(zhuǎn)氨酶H127U/L5-40(5)谷草轉(zhuǎn)氨酶H55U/L5-40(6)堿性磷酸酶138U/L30-240(7)r-轉(zhuǎn)肽酶19U/L5-50(8)乳酸脫氫酶171U/L50-285(9)總蛋白75.4g/L50-82(10)白蛋白48.9g/L32-55(11)球蛋白(GLOB)26.5g/L19-35(12)膽堿酯酶7302U/L4000-11000(13)白球比例1.91.1-2.5==尿液13項(xiàng)序號(hào)名稱結(jié)果參考值(1)顏色黃色(2)透明度清(3)PH6.05.4-8.4(4)亞硝酸鹽-陰性(5)尿糖-陰性(6)維生素C+-陰性(7)比重1.0201.005-1.035(8)隱血-陰性(9)尿蛋白-陰性(10)膽紅素-陰性(11)尿膽原-正常(12)酮體-陰性(13)白細(xì)胞-陰性==肝功能二對(duì)半定量序號(hào)項(xiàng)目結(jié)果參考值(1)HBSAg0.00<1.0ng/ml(2)HBSAb98.50<10MIU/ML(3)HBeAg0.00<2.0NCU/ML(4)HBeAb0.10<3.0NCU/ML(5)HBcAb0.20<2.0NCU/ML==肝膽胰脾腎B超超聲所見(jiàn):肝右葉斜徑:109,左半肝長(zhǎng):82,厚:56,形態(tài)規(guī)則,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,血管紋理清晰,門靜脈內(nèi)徑:11,內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?,PSV22cm/s。膽囊長(zhǎng)徑:86,前后徑:20,壁光整,囊內(nèi)未見(jiàn)異?;芈暎懣偣軆?nèi)徑:5。胰腺頭:18,體:10,尾:11,胰管不擴(kuò)張,大小形態(tài)正常,內(nèi)部回聲均勻。脾臟長(zhǎng)度:111,厚度:36,脾內(nèi)回聲未見(jiàn)異常。雙腎大小正常,形態(tài)正常,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離。超聲提示:肝、膽、胰、脾、腎未見(jiàn)明顯異常。以上為2009年4月做的檢查,后醫(yī)生開(kāi)了些降谷丙的藥,服用后谷丙降了,可是癥狀依舊,仍然有不適感。由于病情仍沒(méi)有查清,右腹總依舊疼痛,且現(xiàn)在比以前不適更加明顯了,于是2010-3-7再次做了檢查;檢查結(jié)果如下:==肝功能13項(xiàng)序號(hào)名稱結(jié)果參考值(1)總膽紅素H24.2umoI/L1.8-24(2)直接膽紅素4.3umoI/L0-10(3)前白蛋白292mg/L200-400(4)谷丙轉(zhuǎn)氨酶17U/L5-40(5)谷草轉(zhuǎn)氨酶16U/L5-40(6)堿性磷酸酶102U/L30-240(7)r-轉(zhuǎn)肽酶14U/L5-50(8)乳酸脫氫酶124U/L50-285(9)總蛋白73.6g/L50-82(10)白蛋白46.8g/L32-55(11)球蛋白(GLOB)26.8g/L19-35(12)膽堿酯酶6957U/L4000-11000(13)白球比例1.81.1-2.5==尿液13項(xiàng)序號(hào)名稱結(jié)果參考值(1)顏色黃色(2)透明度清(3)PH6.55.4-8.4(4)亞硝酸鹽-陰性(5)尿糖-陰性(6)維生素C-陰性(7)比重1.0101.005-1.035(8)隱血-陰性(9)尿蛋白-陰性(10)膽紅素-陰性(11)尿膽原-正常(12)酮體-陰性(13)白細(xì)胞-陰性檢查了肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管、膀胱、前列腺均未見(jiàn)明顯異常。這回醫(yī)生說(shuō)我這可能不是病,未開(kāi)藥。根據(jù)上述檢查,本人還是不放心,如果真的沒(méi)有病,那為什么會(huì)有不適和明顯的疼痛感,為什么兩年多都沒(méi)有消除?所以本人想在這里請(qǐng)各位醫(yī)師、專家們幫我分析分析我這到底是怎么回事。在這里本人先謝謝各位了??!
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回答3
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李躍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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右腹部長(zhǎng)期不適疼痛但多項(xiàng)檢查未明確病因,可能與生活習(xí)慣、腸道問(wèn)題、神經(jīng)因素、肌肉勞損、心理因素等有關(guān)。 1.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律且油膩、蔬菜水果攝入少,可能影響消化功能,導(dǎo)致腹部不適。應(yīng)調(diào)整作息,均衡飲食,多吃蔬菜水果,減少油膩和辛辣食物。 2.腸道問(wèn)題:如慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征等,雖檢查可能無(wú)明顯異常,但腸道功能紊亂也會(huì)引起不適??蓢L試補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 3.神經(jīng)因素:支配腹部的神經(jīng)功能異常,如神經(jīng)炎,可能引起疼痛。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.肌肉勞損:腹部肌肉長(zhǎng)期緊張或勞損,也會(huì)出現(xiàn)疼痛。需注意休息,避免過(guò)度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行熱敷和按摩。 5.心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等不良情緒,可能導(dǎo)致軀體癥狀,包括腹部不適。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 右腹部長(zhǎng)期不適疼痛但檢查無(wú)明顯異常時(shí),不要過(guò)于焦慮。應(yīng)積極調(diào)整生活方式,密切觀察癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)一步檢查或治療。
2025-03-25 12:24
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我很仔細(xì)的看看你的化驗(yàn)單,你肝功能雖然經(jīng)過(guò)吃保肝藥物已經(jīng)降低下去了,但屬于強(qiáng)行降低轉(zhuǎn)氨酶,并沒(méi)有找到導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。所以你還是有慢性肝內(nèi)炎癥的存在。
2016-01-22 03:08
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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所以建議你可以請(qǐng)中醫(yī)進(jìn)行辯證治療,可以達(dá)到西醫(yī)達(dá)不到的效果。
2016-01-21 23:30
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