国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

　第一，選擇副作用小且單制劑藥物：在控制藥物副作用時，關鍵在癲癇病發(fā)作的前提下，盡可能選擇副作用小，對認知損害小的藥物?？刹扇嗡幹委?，單藥療法可避免藥物間相互作用，提高依從性，增高耐受性，便于測量血清藥物濃度和成本療效。采用適當起始劑量，緩慢加量的方法進行治療而不是多藥療法，并應從小劑量開始，逐步加量，直至產(chǎn)生臨床療效。因此，選擇抗癲癇藥物的關鍵在于結(jié)合考慮藥物的不良反應與患者的病情。 　　第二，醫(yī)患常溝通且遵循醫(yī)囑用藥：一般來說藥物的副作用多會出現(xiàn)癲癇病患者用藥過量、使用某些藥物過敏、對藥物本身的藥性了解不清所致，為此，在用藥不明確的時候，一定要積極的向醫(yī)生詢問，以免發(fā)生不必要的麻煩。

孩子服用德巴金后出現(xiàn)紅斑，可能是藥物過敏，也可能是其他原因，如自身免疫反應、感染、接觸性皮炎、其他藥物不良反應等。 1. 藥物過敏：部分人對德巴金中的成分過敏，會出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀。 2. 自身免疫反應：孩子自身免疫系統(tǒng)異常，可能誤把藥物成分當作異物攻擊，引發(fā)皮膚癥狀。 3. 感染：身體存在感染時，服用藥物可能會加重皮膚的炎癥反應。 4. 接觸性皮炎：可能在服藥期間接觸了某些過敏原，導致皮膚出現(xiàn)紅斑。 5. 其他藥物不良反應：除了過敏，藥物還可能通過其他機制影響皮膚。 孩子出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，向醫(yī)生詳細描述癥狀和用藥情況，以便明確原因并采取相應的治療措施。

由藥物長期應用引起的不良反應：比如長期服用丙戊酸鈉，可以引起多囊卵巢綜合征和肥胖。長期服用苯妥英鈉，可以導致牙齦增生、多毛、骨質(zhì)疏松等。對這些不良反應，一方面某些特定人群要避免使用某種藥物，比如青少年女性、育齡婦女和肥胖癥患者要盡量不用丙戊酸鈉。另一方面，服用這些藥物后，盡量維持在可以控制發(fā)作的最小劑量，并且在無發(fā)作持續(xù)足夠多年后盡量停藥，要謹記藥物治療癲癇病的事項。與患者自身的特異體質(zhì)有關的不良反應：比如對卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪過敏的患者可能出現(xiàn)剝脫性皮炎等嚴重的皮膚損害，對丙戊酸鈉不耐受的患者可能出現(xiàn)嚴重的肝損害等。這類不良反應發(fā)生率極低，但是一旦發(fā)生對患者的影響很大甚至致命。

德巴金®緩釋片成分每片含333毫克丙戊酸（含量相當于500毫克丙戊酸鈉）。藥理作用德巴金系廣譜抗癲癇病藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對動物的藥理研究發(fā)現(xiàn)德巴金對各種癲癇的實驗模型（全身性和部分性）均有抗驚厥作用，同樣德巴金被發(fā)現(xiàn)對人的各種類型癲癇發(fā)作有抑制作用，德巴金主要的作用機理可能與增加γ-氨基丁酸的濃度有關。藥代動力學丙戊酸鈉口服或靜脈注射后，其生物活性接近100%。分布的范圍主要限于血液，并迅速交換至細胞外液，腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近，德巴金能通過胎盤，哺乳期婦女用藥時，在乳汁中德巴金分泌的濃度很底（血清總濃度在1%-10%）。口服后，丙戊酸可迅速（3-4天）達到穩(wěn)態(tài)血濃度；靜脈注射后，幾分鐘內(nèi)可達到穩(wěn)態(tài)血濃度，然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。丙戊酸與血漿蛋白高度結(jié)合，與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性，且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出，但僅限游離型（10%）。與其它抗癲癇藥不同，丙戊酸鈉不會增加其降解，也不降解其它藥物，如黃體求偶素，這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏而致的。半衰期大約8-20小時，在兒童通常更短。丙戊酸鈉通過葡萄糖醛酸化的β-氧化代謝，并主要經(jīng)尿液排泄。適應癥用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下的發(fā)作類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作和混合性發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合癥（West,Lennox-Gastaut）。劑量和用法每日用量應根據(jù)病人的年齡和體重來定，而且，要考慮到對丙戊酸的廣泛個體敏感性差異。每日劑量、血清濃度和療效之間相互關系尚未建立，最佳劑量需根據(jù)臨床療效來確定，當發(fā)作不能控制或懷疑有副作用發(fā)生時，除臨床監(jiān)測外，要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，已報道有效范圍為40-100mg/l（300-700μmol/l）。德巴金初始治療（口服）在沒有用其他抗癲癇藥的病人，每2-3天間隔增加藥物劑量，1周內(nèi)達到最佳劑量。在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人，用德巴金替換要逐漸進行，在2周內(nèi)達到最佳劑量，其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物，應逐漸加入。德巴金口服用藥實際用法劑量最初每日劑量通常為10-15mg/Kg，然后劑量高速到最佳劑量，一般劑量為20-30mg/Kg，但是，當用此劑量范圍不能控制發(fā)作時，可進一步增加劑量至足夠，如果病人每日用量超過50mg/Kg應對病人仔細監(jiān)測。兒童，通常劑量為每日30mg/Kg。成人，通常劑量為每日20-30mg/Kg。老年人，雖然德巴金的藥代動力學有的改變，臨床意義不大，但要根據(jù)發(fā)作控制來確定用量。不良反應罕有肝功能損害。致畸胎危險。神經(jīng)功能紊亂：在丙戊酸鈉治療期間，少數(shù)患者出現(xiàn)嗜睡或木僵，并導致一過性昏迷（腦?。?，當治療時，可單獨出現(xiàn)或與癲癇發(fā)作同時出現(xiàn)，當劑量減少停用時，這些癥狀會減少，這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂（惡心、胃痛）多出現(xiàn)在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。短暫的和/或與劑量相關的不良反應已有報導：脫發(fā)，輕度姿勢性震顫和嗜睡。已有報導單純纖維蛋白原減少或出血時間延長，通常不伴有臨床體征，此多發(fā)生于大劑量時（丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用）。血液系統(tǒng)：多為血小板減少，罕有貧血，白細胞減少或全血細胞減少。偶有報導胰腺炎，有時導致死亡。有報告血管炎。無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現(xiàn)，膽不需要停止治療。也報告體重增加，閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂。偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失，但其因果關系尚未明確。丙戊酸可引起皮膚反應，如皮疹，在某些病例有毒性上皮壞死溶解，Stevens-Johnson綜合征，多形性紅斑了有報導。有單獨報導，伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanconi氏綜合征，但其作用機理未明。禁忌癥1.急性肝炎2.慢性肝炎3.個人或家族有嚴重肝炎史，特別是藥物所致肝炎4.對丙戊酸鈉過敏者5.卟啉癥包裝：30片/盒貯藏存放瓶內(nèi)并置于室溫（25℃以下）有效期：3年。進口藥品注冊證號：X980004德巴金仍是一線廣譜抗癲癇藥2003年10月在葡萄牙里斯本召開的第25屆國際癲癇病大會上，全世界癲癇病領域的頂尖專家一致認為，盡管在過去20年中，大量新的抗癲癇藥（AEDs）不斷涌現(xiàn)，但是經(jīng)典的抗癲癇藥丙戊酸鈉（德巴金®）仍是治療各種癲癇的標準藥物，其安全性及有效性在經(jīng)過35年以上的臨床使用后得到充分證實。德巴金®的廣譜抗癲癇作用德巴金®能系統(tǒng)地增強對r－氨基丁酸?GABA的作用，N－甲基－D－天冬氨酸?NMDA受體的抑制作用是其抗驚厥作用的主要機制，通過多種機制調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮和抑制的平衡是其明顯優(yōu)勢，也是其廣譜抗癲癇作用和治療多種神經(jīng)疾病的基礎，故適用于所有的癲癇患者1。法國馬賽圣保羅中心的Genton醫(yī)生認為：“德巴金®幾乎不加重任何類型癲癇發(fā)作這一特點，對癲癇患者每日的治療是極其有用的，在應用任何一種抗癲癇藥物治療時都應該考慮到這一點。”德巴金®是單藥和聯(lián)合藥物治療的重要藥物德巴金®是治療絕大多數(shù)原發(fā)性癲癇和癥狀性全身發(fā)作性癲癇的一線首選藥物2。意大利帕維亞大學的臨床藥理學教授EmilioPerucca認為，對于單用德巴金®無效的患者，接受德巴金®與拉莫三嗪聯(lián)合治療可能有效。臨床研究顯示，德巴金®與卡馬西平、乙琥胺和拉莫三嗪等其他抗癲癇藥具有協(xié)同作用3。德巴金®在國際抗癲癇聯(lián)合會（ILAE）推薦治療方案中的地位國際抗癲癇聯(lián)合會（ILAE）按照循證醫(yī)學的要求，對采用抗癲癇藥單藥治療的隨機對照臨床試驗（RTC）進行綜合分析，目的是制定一個根據(jù)發(fā)作類型和癲癇綜合征而進行治療的國際性指南。德巴金®被認為是治療癲癇局限性發(fā)作和繼發(fā)性全身性發(fā)作患者的首選藥物，并被列為單一藥物治療癲癇原發(fā)性全身性發(fā)作（IGE）的一線藥物4。德巴金®在治療兒童癲癇中的地位兒童癲癇的治療應當使用具有較廣作用、對認知影響小的藥物5。對最易受影響的兩大人群——兒童和老年人所進行的AED藥物治療對認知影響的評估顯示，患者對德巴金®有很好的耐受性，其所受認知影響最小6。倫敦國王醫(yī)院神經(jīng)科學中心Guerrini教授評論道：“德巴金®被認為是治療兒童各種類型癲癇發(fā)作和綜合征的首選藥物?！钡掳徒?amp;reg;在治療老年人癲癇中的地位老年人是癲癇患者中的重要人群，約25％的新病人來自老年人，而絕大多數(shù)表現(xiàn)為部分性和（或）繼發(fā)性全身發(fā)作，少數(shù)患者為長期的原發(fā)性全身性癲癇。德巴金®對以上類型的癲癇都有效，且不像卡馬西平、苯妥英鈉等那樣容易加重肌陣孿發(fā)作。與年輕成人相比，大多數(shù)老年患者需要的藥物劑量更小，起始劑量也更低。德巴金®有緩釋劑型，可一天服藥一次，從而提高了老年患者的依從性。德巴金®糖漿和靜脈注射劑適用于有吞咽困難或需要鼻飼的老年患者7。德巴金®治療女性癲癇患者的新進展德巴金®是一些女性多發(fā)性癲癇綜合征的首選藥物，它與口服避孕藥無相互作用，不像苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平等那樣因影響雌激素與孕激素而導致避孕失敗，德巴金®與避孕藥同時服用時不需要特別處理。老年婦女使用長效酶誘導性抗癲癇藥可致骨礦物質(zhì)密度下降，促使發(fā)生骨質(zhì)疏松，而癲癇發(fā)作會增加跌倒及其他傷害的危險，故了解抗癲癇藥在骨健康方面的作用非常重要。德巴金®不是肝酶誘導劑，故不必有此類顧忌8。近年來的研究顯示，沒有確切證據(jù)表明抗癲癇藥會導致卵巢形態(tài)的特異性改變，德巴金®和多囊卵巢之間有無關聯(lián)尚無定論。過去認為多囊卵巢在癲癇女性尤其多見，但目前超聲診斷的金標準研究證實，癲癇女性的多囊卵巢發(fā)病率為17％，與正常人群相同9。一項前瞻性研究表明，使用卡馬西平或丙戊酸鈉單藥治療的癲癇女性，多囊卵巢綜合征?PCOS發(fā)病率與不使用AED藥物治療者相近，在所有病人組大概為10％10。PCOS似乎是發(fā)病多因性疾病，包括遺傳傾向和環(huán)境因素，此外體重增加也起一定作用?故應檢測患者的體重11，并事先告知患者，進行適當?shù)慕逃吞峁I養(yǎng)建議。準備妊娠的女性患者最好使用緩釋劑型德巴金®，且用最小有效劑量單藥治療，并于孕前系統(tǒng)地補充葉酸。德巴金®具有良好的安全性大量積累的德巴金®安全性資料是基于臨床研究和上市后的用藥經(jīng)驗。大多數(shù)不良事件是輕微的，是和劑量相關的，而且容易處理。體重增加可通過限制食物攝入來解決。與德巴金®治療相關的嚴重不良事件罕見，并為人們所熟知?？梢酝ㄟ^識別高危人群（對肝臟和胰腺的毒性）、合理調(diào)整計劃妊娠和治療方案來最大程度地減少嚴重不良事件的發(fā)生。Genton醫(yī)生說：“德巴金®良好的利益／危險比，有利于在癲癇治療中繼續(xù)使用和增加德巴金®的使用12?！?

癲癇是一種慢性疾病，在疾病初期，藥物可以改善癥狀。但長期服用后患者就會感到藥物有效時間縮短，一旦停藥病情就會復發(fā)，甚至變得難以控制，對患者的身體也會產(chǎn)生一定的副作用。建議您盡早到正規(guī)癲癇病醫(yī)院或來我院做一個詳細檢查治療，癲癇病長期發(fā)作會給身體帶來很多并發(fā)癥，并且如果患者不能及時治療或治療不當都會導致病情幾種的情況出現(xiàn)。因此，想要擺脫癲癇病的困擾，及時治療是關鍵。

德巴金主要成分是丙戊酸鈉，是一種作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的光譜抗癲癇的藥物。你好：根據(jù)你提供的情況和如上分析，你的寶寶的癥狀是德巴金引起的不良反應，同時還應該注意3歲以下很容易引起肝臟的損傷，也是致命的損傷，注意復查肝功。