咯血胸痛，懷疑肺結(jié)核，用藥后癥狀未緩解，咋回事？
咯血胸口和胸口下面點(diǎn)點(diǎn)兒痛PPD陽性痰檢陰性胸片結(jié)果是繼發(fā)性肺結(jié)核懷疑有肺結(jié)核暫時(shí)沒有吃抗結(jié)核的藥吃的左氧氟沙星和云南白藥膠囊5天了醫(yī)生讓兩周后復(fù)診這兩天喉嚨癢有痰咳不出來咳只是干咳偶爾有痰都是透明那種咳的時(shí)候胸會(huì)痛曾經(jīng)治療情況和效果：不過敏外公十幾年前因抽煙得過結(jié)核但很少接觸想得到怎樣的幫助：請就我的描述幫忙分析一下病情也（
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回答2
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科（呼吸病科）
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咯血、胸痛，PPD 陽性，痰檢陰性，胸片提示繼發(fā)性肺結(jié)核，服用左氧氟沙星和云南白藥膠囊后仍有喉嚨癢、咳痰困難等癥狀?？赡芘c疾病未控制、藥物作用、合并其他感染、生活習(xí)慣及心理因素等有關(guān)。 1.疾病未控制：肺結(jié)核的治療需要一定時(shí)間，短期內(nèi)癥狀可能持續(xù)甚至加重。 2.藥物作用：左氧氟沙星主要針對細(xì)菌感染，對結(jié)核分枝桿菌作用有限。云南白藥膠囊主要止血，對咳嗽咳痰效果不明顯。 3.合并其他感染：可能合并了病毒或支原體感染，導(dǎo)致癥狀難以改善。 4.生活習(xí)慣：如休息不足、飲食不當(dāng)、吸煙等，影響身體恢復(fù)。 5.心理因素：對疾病的擔(dān)憂、焦慮可能加重身體的不適感。 總之，目前的癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，按時(shí)復(fù)診，注意休息，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-03-25 04:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好根據(jù)您對病情的描述我分析肺部炎癥的可能性很大建議復(fù)查血常規(guī)看看炎癥的情況做心電圖檢查排除一下心臟的問題可配合中藥湯劑調(diào)理一下祝您早日康復(fù)
2016-01-22 02:35
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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