疑似結(jié)核病人做肺功能檢查后擔(dān)心感染,怎么辦?
我是一個(gè)疑似結(jié)核的病人,一直未確診(肺X片CT都正常,其他器官正常。無痰,PPD陰,有痰陰),但還是接受了抗結(jié)核治療,加強(qiáng)期(四種藥聯(lián)合使用)已經(jīng)兩個(gè)多月了,在我就要出院時(shí)卻讓我做了一個(gè)肺功能檢查,我前面的病人都是肺結(jié)核病人,而且是入院兩三個(gè)星期的病人(其中應(yīng)該有痰陽的病人,另外肺功能機(jī)器內(nèi)部也有可能有結(jié)核病灶)。我很擔(dān)心,我怕在住院治療快結(jié)束時(shí)感染上結(jié)核桿菌。我非常后悔做這一次肺功能檢查。1、做肺功能檢查時(shí),嘴咬的那個(gè)東西是一次性的,管子的接合部位我看醫(yī)生也消毒了。但管內(nèi)和機(jī)器內(nèi)應(yīng)該留有唾沫。我聽說,在空氣中還有“核微?!苯Y(jié)核菌,我做肺功能檢查時(shí),大力呼吸,會(huì)不會(huì)把結(jié)核菌吸到肺上?我有可能被感染上嗎?2、現(xiàn)在我應(yīng)該做哪些檢查才能確認(rèn)自己是否已經(jīng)被感染?如果被感染,我后期的6個(gè)月鞏固治療(兩種藥)能夠殺死結(jié)核菌嗎?3、我已經(jīng)服藥兩個(gè)多月了,怕產(chǎn)生耐藥性,后期的兩種藥能不能完全殺死這次肺功能檢查而感染上的結(jié)核菌?4、我的治療是否前功盡棄?萬一這次感染,還需要延長加強(qiáng)期嗎(四種藥)?5、有沒有這種在治療中再次感染的病例?會(huì)不會(huì)我前期的結(jié)核治療好了,而這次肺功能檢查時(shí)染上的病毒卻能潛伏下來以后再次發(fā)作呢(之所以這樣想,是因?yàn)榧訌?qiáng)期主要是殺死第一次的疑似結(jié)核病毒,而第二次如果染上的話,就不可能像第一次強(qiáng)化治療那樣用四種藥了)?我現(xiàn)在真的很著急,我不曉得該怎么辦了!請專家告訴我呀!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀(jì)壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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疑似結(jié)核病人在接受抗結(jié)核治療接近出院時(shí)做了肺功能檢查,擔(dān)心因此感染結(jié)核桿菌,涉及是否會(huì)感染、如何確認(rèn)、治療效果、是否前功盡棄及有無類似病例等問題。 1.是否會(huì)感染:肺功能檢查時(shí)采取了一定消毒措施,嘴咬部分是一次性的,管子接合部位也消毒了,通過這種方式感染的風(fēng)險(xiǎn)較低。但不能完全排除,因?yàn)榻Y(jié)核菌可通過飛沫傳播,大力呼吸時(shí)理論上存在吸入的可能。 2.如何確認(rèn):可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)、胸部影像學(xué)檢查(如 CT)等明確是否感染。 3.治療效果:若感染,前期服用的抗結(jié)核藥物可能有一定作用,但具體效果需根據(jù)感染情況評估。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.是否前功盡棄:一般不會(huì)前功盡棄,即使感染,前期治療也可能有一定抑制作用。 5.類似病例:有在治療過程中再次感染的病例,但相對較少。 總體來說,不必過于恐慌,及時(shí)與醫(yī)生溝通,按照醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和處理。
2025-03-24 00:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你可以放心,不會(huì)感染的,何況你還在抗結(jié)核治療,既是正常人也不會(huì)感染的
2016-01-22 06:12
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