肝硬化切脾后伴胃底食管重度靜脈曲張如何治療?
患者性別:問題描述:脾腫大發(fā)現(xiàn)了又兩三年了,一直沒有什么并發(fā)癥,前段時間消化道出血,檢查出肝硬化,昨天切脾,請問以后該怎么治療?是不是很嚴(yán)重?患者年齡:問題描述:肝功能良好,而且又胃底和食管的重度靜脈曲張,請問,要怎么治療呢?嚴(yán)重不?是不是危及生命?還是時間不多……還是不要緊啊?已經(jīng)切除了脾
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回答5
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劉豐 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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肝硬化患者切脾后又存在胃底和食管重度靜脈曲張,需要綜合治療,包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整等。治療旨在控制病情、預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。 1. 藥物治療:可使用普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力,減少出血風(fēng)險。使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。還可應(yīng)用生長抑素類藥物如奧曲肽,減少內(nèi)臟血流。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射等方法,使曲張靜脈閉塞,預(yù)防出血。 3. 生活方式:避免粗糙、堅(jiān)硬食物,防止損傷曲張靜脈。戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運(yùn)動。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行胃鏡、肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 5. 手術(shù)治療:如果內(nèi)鏡治療效果不佳或反復(fù)出血,可能需要考慮手術(shù),如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)。 總之,肝硬化伴胃底食管重度靜脈曲張需要積極治療和長期管理,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以改善預(yù)后。
2025-03-24 23:24
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你描述來說。懷孕的幾率非常小,如果你后續(xù)沒有性生活的話
2016-01-22 07:54
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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需要綜合治療:飲食要細(xì)軟,藥物降低門脈壓(心得安,長期),曲張靜脈可選擇注射組織膠,硬化劑,必要時行TIPS介入治療.最好的辦法當(dāng)屬肝移植,但費(fèi)用昂貴!!
2016-01-22 06:45
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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休息,清淡流質(zhì)飲食,抗纖維化,保肝預(yù)防并發(fā)癥
2016-01-22 04:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做愛時候感覺不強(qiáng)烈,很有可能是專注力不夠集中,分心了。您可以回想一下,手淫時為什么能滿足?可能是專注地性幻想,或受其他感官刺激,只要找到了令你興奮的激發(fā)點(diǎn),把它用在做愛的過程中,相信您也能享受美滿地性生活。
2016-01-21 22:13
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