腹膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些?
腹膜炎臨床表現(xiàn)有哪些?怎么和胃炎,腸炎那些鑒別?請(qǐng)指教腹膜炎臨床表現(xiàn)
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回答5
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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腹膜炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹部體征變化以及全身癥狀等。 1. 腹痛:多為持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛程度較重,難以忍受。 2. 惡心嘔吐:早期為反射性,以胃內(nèi)容物為主,晚期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐物為黃綠色膽汁,甚至棕褐色糞樣內(nèi)容物。 3. 發(fā)熱:體溫可逐漸升高,若病情嚴(yán)重,可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。 4. 腹部體征變化:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征。腹脹加重,腸鳴音減弱或消失。 5. 全身癥狀:出現(xiàn)全身中毒癥狀,如表情淡漠、呼吸急促、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等。 總之,腹膜炎的臨床表現(xiàn)較為典型,但診斷還需結(jié)合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等綜合判斷。一旦懷疑腹膜炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-25 04:21
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細(xì)菌,化學(xué),物理?yè)p傷等引起.按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎.急性化膿性腹膜炎累及整個(gè)腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎.壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在.腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一.腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音.腹腔內(nèi)積液多時(shí),可以叩出移動(dòng)性性濁音,也可以用來(lái)為必要的腹腔穿刺定位.聽(tīng)診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失. 化驗(yàn)及X線檢查: 血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,但病情嚴(yán)重或機(jī)體反應(yīng)低下時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不高.腹部X線檢查可見(jiàn)腸腔普遍脹氣并有多個(gè)小氣液面等腸麻痹征象(應(yīng)立位透視).
2016-01-22 03:50
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛,壓痛,腹肌緊張和反跳痛等).后期由于感染和毒素吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀.(一)腹痛這是腹膜炎最主要的癥狀.疼痛的程度一般都很劇烈,且呈持續(xù)性.(二)惡心,嘔吐:此為早期出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀.(三)發(fā)熱:突然發(fā)病的腹膜炎,開(kāi)始時(shí)體溫可以正常,之后逐漸升高.老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高.(四)感染中毒性休克:(五)腹部體征:腹式呼吸減弱或消失,并伴有明顯腹脹.腹脹加重常是判斷病情發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志.檢查壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在.腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一.腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音.腹腔內(nèi)積液多時(shí),可以叩出移動(dòng)性性濁音,也可以用來(lái)為必要的腹腔穿刺定位.聽(tīng)診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失.化驗(yàn)及X線檢查:血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,但病情嚴(yán)重或機(jī)體反應(yīng)低下時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不高.腹部X線檢查可見(jiàn)腸腔普遍脹氣并有多個(gè)小氣液面等腸麻痹征象(應(yīng)立位透視).
2016-01-22 03:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性腹膜炎,腹痛嚴(yán)重,腹壁緊張,弓腰收腹.腹部觸診抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸,體溫升高,食欲減少,有時(shí)有嘔吐癥狀. 當(dāng)腹膜炎炎性滲出明顯時(shí),腹部可因液體聚積而膨大,造成機(jī)體脫水,消瘦,貧血.嚴(yán)重的滲出性腹膜炎,可造成內(nèi)臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動(dòng)及其它腹部器官的正常生理功能.粘連性腹膜炎往往預(yù)后不良. 血液檢查:白細(xì)胞總數(shù)大量增加,嗜中性白細(xì)胞增加,有核左移現(xiàn)象.腹腔穿刺檢查,蛋白4%以上,顏色渾濁,比重增高(1.018以上),白細(xì)胞可達(dá)2萬(wàn)/立方毫米以上.涂片檢查可見(jiàn)有細(xì)菌出現(xiàn).
2016-01-21 22:29
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細(xì)菌,化學(xué),物理?yè)p傷等引起.按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎.急性化膿性腹膜炎累及整個(gè)腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎.治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因,并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液,或促使?jié)B出液盡快吸收,局限.總的來(lái)說(shuō),急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種.
2016-01-21 22:29
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