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37 歲男性長期轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與脂肪肝、藥物性肝損傷、代謝綜合征、遺傳代謝性肝病、膽道疾病等有關(guān)。 1. 脂肪肝：輕度脂肪肝也可能影響肝功能。肝臟內(nèi)脂肪堆積，影響肝細(xì)胞代謝，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。治療重點在于調(diào)整飲食，增加運動，控制體重。 2. 藥物性肝損傷：長期使用某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，可能損傷肝細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。需停用可疑藥物，并進行保肝治療。 3. 代謝綜合征：如肥胖、糖尿病、高血壓等，會增加肝臟負(fù)擔(dān)，引起肝功能異常。治療需綜合管理，控制血糖、血壓、血脂。 4. 遺傳代謝性肝?。喝绺味?fàn)詈俗冃缘?，由于基因突變?dǎo)致代謝異常。需進一步檢查明確診斷，針對性治療。 5. 膽道疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石等，膽汁排泄不暢，可導(dǎo)致膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高。治療要根據(jù)具體病情，可能需要手術(shù)或藥物治療。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療措施，并定期復(fù)查肝功能。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和飲酒。

你好，這種情況可能有必要作肝穿病理檢查的，這樣才有可能明確肝臟的具體病因。

第一，選擇正確、有效的保肝降酶藥物。治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物，一般選擇含有五味子丙素、甘草酸、齊墩果酸、水飛薊素等化學(xué)成分的藥物。六味五靈片是由五味子、甘草、連翹等藥物組成，具有益肝滋腎、解毒祛濕的功效，可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者，是新一代的保肝降酶治療藥，目前已廣泛地應(yīng)用于臨床。只要患者正確使用以上降酶藥物，轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制，而且降酶治療效果持久穩(wěn)定。第二，療程一定要保證。當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后，應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量，切忌突然停藥。使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上，即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療。例如，使用靜脈點滴甘利欣降酶，肝功正常后，可將每日輸液改為隔日輸液，之后隔兩日輸一次；如果改用口服降酶藥物替代時，最好選用強效藥物如六味五靈片等，順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換。第三，在保肝降酶的同時，必須針對病因采取“治本”的措施。例如，治療乙肝必須進行抗病毒及免疫調(diào)整治療。治療乙肝是一項世界難題，目前最好的辦法是聯(lián)合用藥、綜合治理，也就是所謂的“標(biāo)本兼治”，抗病毒治療為治本之法，為治療之根本。乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世，但是不乏一些有效的藥物，代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定等，長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一。乙肝患者在進行保肝降酶治療的同時，需要配合抗病毒治療。經(jīng)過長期有效的治療，患者化驗檢查，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)悉數(shù)轉(zhuǎn)陰，乙肝病毒e抗原、e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換，這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長久性穩(wěn)定。治療丙型肝炎，首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療，同時聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等，療程在1年以上。自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物，療程也在1年以上時間。對于酒精肝、脂肪肝等，首先需要戒酒，改善飲食結(jié)構(gòu)，減肥，同時選用六味五靈片等保肝降酶藥物?？傊虢鉀Q好轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題，必須做到搞清原因，對癥下藥，方能見效。

你好！應(yīng)考慮是急性肝炎建議你中西藥結(jié)合治療降酶護肝藥物治療。

考慮是脂肪肝引起的肝功能損害。確診可以行肝穿活檢術(shù)。