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58 歲男性患者，采取熱敷、貼止痛膏藥、涂抹扶他林軟膏等方法止痛，效果不佳，且無受傷等明確原因?？赡芘c疾病、炎癥、神經(jīng)問題、代謝異常、勞損等有關(guān)。 1.疾?。喝缪甸g盤突出癥，突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^影像學(xué)檢查明確，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、腰痛寧膠囊、布洛芬）等。 2.炎癥：局部無菌性炎癥，如腱鞘炎，長期勞損可引發(fā)。治療常采用休息、局部熱敷、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來昔布）等。 3.神經(jīng)問題：周圍神經(jīng)炎可能導(dǎo)致，多由營養(yǎng)代謝障礙引起。需進行神經(jīng)電生理檢查，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主（如維生素 B1、維生素 B12、腺苷鈷胺），配合物理治療。 4.代謝異常：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，血糖控制不佳時易發(fā)生。通過血糖檢測診斷，治療包括控制血糖、使用改善微循環(huán)藥物（如胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣）等。 5.勞損：長期重體力勞動或不良姿勢導(dǎo)致的肌肉勞損。以休息、按摩、針灸等方式緩解。 總之，導(dǎo)致疼痛的原因多樣，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，進而采取針對性的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便早日康復(fù)。

建議拍片看看有沒有骨刺形成，如果有，就有必要手術(shù)了。