右側(cè)乳腺小囊腫、雙側(cè)乳腺增生及右側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大需手術(shù)嗎？
雙側(cè)乳腺厚度為左9mm，右11mm，乳腺形態(tài)輪廓正常，層次清楚，內(nèi)部回聲不均勻。腺體組織回聲增粗、增強(qiáng)，呈斑片狀分布，乳腺管無擴(kuò)張，右乳頭上方見一大小約6*3mm無回聲區(qū)，壁薄。左側(cè)乳腺內(nèi)未見明顯實(shí)性光團(tuán)及無回聲區(qū)。雙側(cè)腋下探查：右側(cè)腋下均我個(gè)最大約14*5mm淋巴結(jié)回聲，結(jié)構(gòu)清晰雙側(cè)左側(cè)腋下未見顯示淋巴結(jié)回聲。ＣＤＦＩ：雙側(cè)乳腺組織內(nèi)偶見點(diǎn)狀彩色血流信號。上述無回聲區(qū)未見彩色血流信號。超聲提求：1、右側(cè)乳腺小囊腫：2、雙側(cè)乳腺增生：3、右側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大：麻煩醫(yī)生，請問一下這個(gè)要手術(shù)嗎？謝謝。
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回答2
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宋爾衛(wèi) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
乳腺外科
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乳腺出現(xiàn)小囊腫、增生以及腋下淋巴結(jié)腫大是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀、增生程度、淋巴結(jié)性質(zhì)及患者個(gè)體情況等。 1. 囊腫大小：若囊腫較小，通常定期復(fù)查即可。如右側(cè)乳腺的 6*3mm 小囊腫，一般無明顯癥狀，可先觀察。但如果囊腫持續(xù)增大或引起疼痛等不適，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若乳腺增生導(dǎo)致乳房疼痛明顯，影響生活質(zhì)量，可能需要治療。若癥狀較輕，通過調(diào)整生活方式可能緩解。 3. 增生程度：重度乳腺增生，伴有結(jié)節(jié)形成或惡變風(fēng)險(xiǎn)增加時(shí)，可能要考慮進(jìn)一步治療，包括手術(shù)。 4. 淋巴結(jié)性質(zhì)：右側(cè)腋下腫大的淋巴結(jié)，若結(jié)構(gòu)清晰，多為良性反應(yīng)性增生，可觀察。若形態(tài)異常或持續(xù)增大，需進(jìn)一步檢查以明確性質(zhì)，決定是否手術(shù)。 5. 個(gè)體情況：患者年齡、家族病史等也會影響治療方案的選擇。年輕患者可能更傾向保守治療，而有乳腺癌家族史的患者可能需要更積極的處理。 總之，對于右側(cè)乳腺小囊腫、雙側(cè)乳腺增生及右側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大的情況，是否手術(shù)需要綜合多方面因素評估，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-24 23:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，這種情況一般考慮是不需要手術(shù)治療的，可以服用乳癖消、逍遙丸、維生素E等藥物治療，定期復(fù)查
2016-01-21 21:13
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