老公膽囊膽管結(jié)石致胰腺炎好轉(zhuǎn),何時(shí)手術(shù)及方式
我老公在8.月29感覺(jué)胃疼,31號(hào)在醫(yī)院看確診膽囊發(fā)炎膽結(jié)石膽管結(jié)石,引發(fā)胰腺炎,經(jīng)過(guò)兩天治療和禁食,已經(jīng)不疼情況明顯好轉(zhuǎn),想問(wèn)問(wèn)我老公這種情況,什么時(shí)候能做手術(shù),做手術(shù)想到常州一院用腹腔鏡做可以嗎?大概多少費(fèi)用!我們沒(méi)有醫(yī)保自費(fèi)看病
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回答5
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陳曉星 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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膽囊膽管結(jié)石引發(fā)胰腺炎,病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇以及手術(shù)方式的確定,需要綜合多方面因素,包括患者的身體狀況、胰腺炎的恢復(fù)程度、結(jié)石的具體情況、醫(yī)院的技術(shù)條件和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 身體狀況:患者身體恢復(fù)良好,各項(xiàng)生理指標(biāo)穩(wěn)定,如血常規(guī)、肝腎功能等正常,能更好地耐受手術(shù)。 2. 胰腺炎恢復(fù):通過(guò)血液檢查和影像學(xué)檢查,確認(rèn)胰腺炎炎癥消退,胰腺功能逐漸恢復(fù),是手術(shù)的重要前提。 3. 結(jié)石情況:結(jié)石的大小、數(shù)量、位置等會(huì)影響手術(shù)方案和時(shí)機(jī)。 4. 醫(yī)院技術(shù):具備先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備和技術(shù)成熟的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能提高手術(shù)的安全性和效果。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能根據(jù)患者的具體情況做出更準(zhǔn)確的判斷,選擇最適宜的手術(shù)時(shí)間。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)制定出最適合患者的手術(shù)方案和時(shí)間?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查,以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后的良好恢復(fù)。
2025-03-25 01:07
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失. 建議:目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.
2016-01-22 12:48
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:一般膽囊摘除手術(shù)后3-4年容易并發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石,還有炎癥、膽總管梗阻造成肝內(nèi)膽管結(jié)石比較常見(jiàn);建議應(yīng)用國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù)-體外震波排石機(jī)技術(shù)進(jìn)行排石治療,往往肝內(nèi)膽管結(jié)石的成分以膽固醇為主要成分,膽固醇形成的結(jié)石常常是淤積泥沙性結(jié)石,而體外震波排石機(jī)的排石機(jī)理正是應(yīng)用其高頻震波使泥沙結(jié)石粉碎混淆在膽汁當(dāng)中,隨膽汁經(jīng)過(guò)腸道排出體外;該設(shè)備特點(diǎn)是排石徹底,對(duì)肝臟無(wú)任何損傷,不手術(shù)治療無(wú)痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國(guó)家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機(jī)截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹(shù)支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒(méi)有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)3-6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒(méi)有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.如果治療請(qǐng)電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).
2016-01-22 05:07
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回答2
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王衛(wèi)理 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,有膽結(jié)石,表現(xiàn)為發(fā)作性腹痛,可以并發(fā)黃疸、膽管炎等,溶石治療的藥物可用熊去氧膽酸。有條件的話可以使用體外沖擊波震波碎石。平時(shí)多加運(yùn)動(dòng)。少食吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食。早餐要吃好
2016-01-21 23:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你這個(gè)挺嚴(yán)重的了啊,最好緊急治療了啊。。你可以去醫(yī)院打擊一下石頭了啊,比較快啊,也可以嘗試服用中藥了啊,時(shí)間比較長(zhǎng)了啊。。
2016-01-21 22:25
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