80 歲老人高位腸梗阻保守治療無效，咋處理？
病人今年80歲于今年6月12日在北京301醫(yī)院做結腸息肉手術6月23日出院一周后傷口感染做引流手術本月23日凌晨突感肚子疼痛到醫(yī)院檢查并做了灌腸后回家當晚八時住院確診為高位腸梗阻采用禁食持續(xù)胃腸減壓補液維持電解質平衡抗感染治療.灌腸等保守治療現(xiàn)仍不排氣未見好轉曾經(jīng)治療情況和效果：采用禁食持續(xù)胃腸減壓補液維持電解質平衡抗感染治療.灌腸等保守治療現(xiàn)仍不排氣未見好轉想得到怎樣的幫助：請明示下下一步應采用什么方法治療（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢海華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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對于高齡老人高位腸梗阻保守治療無效的情況，可考慮手術治療、調整治療方案、加強營養(yǎng)支持、排查其他病因、密切觀察病情變化等。 1. 手術治療：如果保守治療長時間未見好轉，且患者身體狀況允許，可考慮進行手術解除梗阻。但手術風險相對較高，需要綜合評估。 2. 調整治療方案：比如更換抗生素以增強抗感染效果，調整胃腸減壓的方式和壓力等。 3. 加強營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，保證患者的能量和營養(yǎng)需求，增強身體抵抗力。 4. 排查其他病因：進一步檢查是否存在其他潛在疾病導致腸梗阻難以緩解。 5. 密切觀察病情變化：包括生命體征、腹部癥狀等，以便及時調整治療策略。 高齡患者的治療需要綜合考慮多方面因素，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。同時，患者家屬也需要積極配合醫(yī)生的治療，給予患者心理支持。
2025-03-24 22:44
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