孩子反復(fù)腹痛,是腸痙攣、有蟲(chóng)還是闌尾炎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):今年1月底,兒子經(jīng)常腹痛,腹痛時(shí)臉頰發(fā)紅發(fā)熱,一般持續(xù)一個(gè)小時(shí)左右,不痛時(shí)精神很好。到醫(yī)院做了B超,顯示正常,懷疑是腸痙攣,持續(xù)了有半個(gè)月,最后我懷疑是不是有蟲(chóng)子,吃了兩片中美史可腸蟲(chóng)清之后,沒(méi)有再痛。今天早上,兒子突然又說(shuō)是肚子疼,到醫(yī)院做B超顯示正常,癥狀和1月份一個(gè)樣,疼痛的時(shí)候臉頰發(fā)紅發(fā)熱,不痛時(shí)玩耍的很好,疼的不厲害時(shí),只是哼哼,厲害就哭鬧。想問(wèn)一下各位大夫,我兒子是腸痙攣還是有蟲(chóng)子,距上一次吃蟲(chóng)子藥只有2個(gè)月,現(xiàn)在還可以吃腸蟲(chóng)清嗎?會(huì)不會(huì)是闌尾炎呀??吹胶⒆油吹挠挚抻拄[的,心都碎了,請(qǐng)大家?guī)蛶臀?,謝謝。同上曾經(jīng)治療情況和效果:同上想得到怎樣的幫助:如果是腸痙攣怎么治療有效果,如果有蟲(chóng)子,現(xiàn)在可以吃腸蟲(chóng)清嗎?
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回答1
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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孩子反復(fù)腹痛,可能是腸痙攣、腸道寄生蟲(chóng)感染、闌尾炎,也可能是腸系膜淋巴結(jié)炎、腸胃炎等。 1.腸痙攣:多由飲食不當(dāng)、著涼等引起。腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致疼痛。治療上,可熱敷腹部,輕柔按摩,注意保暖和飲食規(guī)律。必要時(shí)使用解痙藥,如顛茄片、山莨菪堿等,但需遵醫(yī)囑。 2.腸道寄生蟲(chóng)感染:常有衛(wèi)生習(xí)慣不佳等誘因。若懷疑有蟲(chóng),可做糞便檢查。治療藥物有甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑、左旋咪唑等,用藥需遵醫(yī)囑。距上次服用腸蟲(chóng)清僅 2 個(gè)月,不建議再次服用。 3.闌尾炎:多由闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染等引發(fā)。常有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。確診后多需手術(shù)治療。 4.腸系膜淋巴結(jié)炎:常因上呼吸道感染等引起。多為陣發(fā)性腹痛。治療以抗感染為主,如頭孢克洛、阿莫西林等。 5.腸胃炎:飲食不潔、病毒細(xì)菌感染等均可導(dǎo)致。常有腹痛、腹瀉等癥狀。治療包括調(diào)整飲食,使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群等。 孩子反復(fù)腹痛原因較多,建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-24 22:56
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