孩子反復腹痛,是腸痙攣、有蟲還是闌尾炎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):今年1月底,兒子經常腹痛,腹痛時臉頰發(fā)紅發(fā)熱,一般持續(xù)一個小時左右,不痛時精神很好。到醫(yī)院做了B超,顯示正常,懷疑是腸痙攣,持續(xù)了有半個月,最后我懷疑是不是有蟲子,吃了兩片中美史可腸蟲清之后,沒有再痛。今天早上,兒子突然又說是肚子疼,到醫(yī)院做B超顯示正常,癥狀和1月份一個樣,疼痛的時候臉頰發(fā)紅發(fā)熱,不痛時玩耍的很好,疼的不厲害時,只是哼哼,厲害就哭鬧。想問一下各位大夫,我兒子是腸痙攣還是有蟲子,距上一次吃蟲子藥只有2個月,現在還可以吃腸蟲清嗎?會不會是闌尾炎呀。看到孩子痛的又哭又鬧的,心都碎了,請大家?guī)蛶臀?,謝謝。同上曾經治療情況和效果:同上想得到怎樣的幫助:如果是腸痙攣怎么治療有效果,如果有蟲子,現在可以吃腸蟲清嗎?
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回答1
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黃江龍 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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孩子反復腹痛,可能是腸痙攣、腸道寄生蟲感染、闌尾炎,也可能是腸系膜淋巴結炎、腸胃炎等。 1.腸痙攣:多由飲食不當、著涼等引起。腸道平滑肌強烈收縮導致疼痛。治療上,可熱敷腹部,輕柔按摩,注意保暖和飲食規(guī)律。必要時使用解痙藥,如顛茄片、山莨菪堿等,但需遵醫(yī)囑。 2.腸道寄生蟲感染:常有衛(wèi)生習慣不佳等誘因。若懷疑有蟲,可做糞便檢查。治療藥物有甲苯咪唑、阿苯達唑、左旋咪唑等,用藥需遵醫(yī)囑。距上次服用腸蟲清僅 2 個月,不建議再次服用。 3.闌尾炎:多由闌尾腔梗阻、細菌感染等引發(fā)。常有轉移性右下腹疼痛。確診后多需手術治療。 4.腸系膜淋巴結炎:常因上呼吸道感染等引起。多為陣發(fā)性腹痛。治療以抗感染為主,如頭孢克洛、阿莫西林等。 5.腸胃炎:飲食不潔、病毒細菌感染等均可導致。常有腹痛、腹瀉等癥狀。治療包括調整飲食,使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯活菌片調節(jié)腸道菌群等。 孩子反復腹痛原因較多,建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2025-03-24 22:56
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