結(jié)核菌素強陽且 CT 示雙肺繼發(fā)性結(jié)核，痰血陰，咳數(shù)年，要預(yù)防治療嗎
結(jié)核菌素試驗強陽性，ct提示雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核，查痰查血都陰性，咳嗽咳痰數(shù)年，沒有其他癥狀，請問需要預(yù)防性治療嗎
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回答2
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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結(jié)核菌素試驗強陽性且 CT 提示雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核，痰檢和血檢陰性但咳嗽數(shù)年，這種情況是否需要預(yù)防性治療，取決于多種因素，如患者的年齡、免疫狀態(tài)、肺結(jié)核接觸史、基礎(chǔ)疾病以及肺部病變的具體情況等。 1. 年齡：青少年和老年人由于免疫力相對較弱，預(yù)防性治療的必要性可能增加。 2. 免疫狀態(tài)：若患者本身存在免疫功能缺陷或抑制，如患有艾滋病、長期使用免疫抑制劑等，預(yù)防性治療更為重要。 3. 肺結(jié)核接觸史：密切接觸過開放性肺結(jié)核患者，感染風(fēng)險高，預(yù)防性治療可能有益。 4. 基礎(chǔ)疾病：如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病，會影響機體抵抗力，增加預(yù)防性治療的需求。 5. 肺部病變情況：若肺部病變范圍較廣、進(jìn)展較快，預(yù)防性治療有助于控制病情。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，決定是否進(jìn)行預(yù)防性治療?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的評估和決策。同時，注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-03-25 10:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般預(yù)防感冒防止感染。很難根治，在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。有哮喘應(yīng)予解痙平喘的治療。平時提高免疫力很重要。多喝白開水和多吃水果蔬菜
2016-01-21 23:22
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
