59 歲男性心絞痛停藥復(fù)發(fā),如何檢查與解決
患者性別:男患者年齡:59詳細(xì)病情及咨詢目的:心絞疼發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在一個(gè)月,用藥甘油,初步效果可以,用藥一個(gè)星期停藥后復(fù)發(fā),請(qǐng)問(wèn)怎么樣檢查能更了解這種病的程度,如何解決。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:一般的用心,用力后會(huì)感到有輕微的疼痛,胸悶病史:原來(lái)身體一直健康,沒(méi)有什么毛病,無(wú)有家族史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:現(xiàn)在一直在治療。輔助檢查:化驗(yàn)過(guò)血,尿,主治醫(yī)師說(shuō)沒(méi)有什么大的問(wèn)題
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心絞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸部疼痛癥狀。對(duì)于停藥后復(fù)發(fā)的患者,可通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確病情,治療方法包括藥物治療、介入治療及生活方式調(diào)整等。 1. 心電圖:能發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),如 ST 段壓低、T 波倒置等。 2. 心臟超聲:可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,了解心室壁運(yùn)動(dòng)情況。 3. 冠狀動(dòng)脈造影:是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄程度和部位。 4. 藥物治療:常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等,改善心肌供血,緩解癥狀。 5. 介入治療:如果冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,可行冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù),擴(kuò)張血管。 6. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之,對(duì)于心絞痛患者,應(yīng)綜合運(yùn)用多種檢查方法明確病情,采取針對(duì)性治療措施,并注重生活方式的改善,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 00:40
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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心絞痛是冠心病的一種類型,是由冠狀動(dòng)脈供血不足造成的,心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。患者應(yīng)注意平時(shí)長(zhǎng)期的藥物治療這樣能減少心絞痛的發(fā)病次數(shù),玉丹參桂膠囊適合中重度冠心病心絞痛患者應(yīng)用。
2016-01-22 12:11
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血,單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈。平時(shí)還是要注意清淡飲食,少量多餐;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),大便通暢;穩(wěn)定情緒。祝您早日康復(fù)!
2016-01-22 10:52
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,您的情況如果是心絞痛的話,應(yīng)該及時(shí)住院治療,以排除有無(wú)心肌梗塞的情況。建議住院治療。動(dòng)態(tài)觀察心電圖,完善血脂,血糖,肝腎功,心肌酶,肌鈣蛋白,血壓等相關(guān)檢查。明確診斷后給予抗血小板,抗凝,營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,調(diào)脂等改善預(yù)后的藥物,必要時(shí)行冠脈造影介入等治療。希望回答能給您幫助,祝健康。
2016-01-22 08:11
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,患者的年齡和冠脈造影情況?理論上對(duì)于冠心病心絞痛患者,應(yīng)盡早接受正規(guī)治療,主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是冠心病治療的基石,主要有抗血小板藥物阿司匹林、擴(kuò)血管藥物硝酸酯類、調(diào)脂及穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物,以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑等。正規(guī)服用上述藥物在一定程度上能改善心絞痛癥狀、穩(wěn)定斑塊、預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。部分患者心絞痛發(fā)作頻繁、癥狀重、不易緩解,往往提示冠脈病變嚴(yán)重。對(duì)于此類患者應(yīng)在強(qiáng)化藥物治療的基礎(chǔ)上,盡早行冠狀動(dòng)脈造影,以明確病變程度。如病變嚴(yán)重者應(yīng)根據(jù)具體病變情況選擇支架植入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋治療,如冠狀動(dòng)脈狹窄程度不嚴(yán)重者應(yīng)接受強(qiáng)化藥物治療。
2016-01-22 01:09
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