膽汁反流性胃炎伴食道裂孔疝如何應對？
主要癥狀:腹部老是不舒服以前做胃鏡是膽汁返流性胃炎以前吃了要就好了點但是現(xiàn)在經(jīng)常復發(fā)復發(fā)的時候腹部燒的很而且頭暈的很感覺就要暈倒似的沒有食欲.睡覺時還腰酸背疼的!現(xiàn)在老要困!沒勁!上腹感覺很難受口腔還很干!（人很瘦就一百零幾斤身高一米七）發(fā)病時間:有兩年的時間了時又發(fā)病最近一次是在十月四號!化驗檢查結果:以前化驗結果是膽汁反流性胃炎還伴有食道裂孔疝!曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)治療之后就好了但是經(jīng)常復發(fā)!
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回答5
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陳慕豪 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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膽汁反流性胃炎伴食道裂孔疝是常見的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關，如胃腸動力異常、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、不良生活習慣和精神心理因素等。 1.胃腸動力異常：胃腸道蠕動減緩，導致膽汁反流?？墒褂枚嗯肆⑼却傥改c動力藥改善。 2.胃酸分泌過多：刺激胃黏膜，加重炎癥。常用奧美拉唑等抑制胃酸分泌。 3.幽門螺桿菌感染：破壞胃黏膜屏障。需進行根除治療，如四聯(lián)療法（阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀）。 4.不良生活習慣：如暴飲暴食、吸煙飲酒等。應調整飲食規(guī)律，戒煙戒酒。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可影響胃腸功能。要保持良好心態(tài)，必要時進行心理疏導。 膽汁反流性胃炎伴食道裂孔疝的治療需要綜合考慮多種因素，患者應遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時注意生活方式的調整，以促進病情恢復。
2025-03-25 04:14
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，飲食有規(guī)律避免飲酒.服胃粘膜保護劑.定期復查.如確認食道裂孔疝!一般需手術復位.
2016-01-22 14:55
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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藥物治療消膽胺是一種鹼性陰離子交換樹脂可與胃中膽鹽結合并加速其排除開始時于餐后1小時服4g并于臨睡前加服1次通常在服藥后1～2周奏效以后逐漸減量應同時補充脂溶性維生素若治療3個月仍無效果列為治療失敗滅吐靈（胃復安）可促進胃賁門及近段小腸收縮使胃排空加速可減輕胃排空障礙患者的癥狀也可進而減少膽汁和胰液的分泌緩解返流性胃炎的癥狀無癥狀或癥狀很輕的裂孔疝不需要治療.由于裂孔疝的癥狀主要是因胃酸反流刺激食管所引起因此內科治療基本上與反流性食管炎相似.消除有利于疝形成的因素和防止胃酸反流是十分重要的：飲食過于精細渣少則容易發(fā)生便秘而使腹壓增高因此宜多吃水果蔬菜和粗糧雜糧清淡而少脂避免刺激性食物；不宜吃的過飽特別是晚餐；睡前不要吃東西；餐后不要立即躺平；忌煙戒酒；睡眠時應把床頭抬高以減少胃疝入胸腔和胃酸反流的機會；貼身衣服莫過緊不要經(jīng)常彎腰下蹲和負重；積極減肥保持大便通暢治療和抑止咳嗽.當內科治療無效時可以考慮手術治療
2016-01-22 09:03
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位患者首先您這情況必須復查.您之前的檢查報告如果間隔較長是不可作為現(xiàn)階段的治療依據(jù)的.其次患者您平時的生活飲食要健康.對于慢性胃腸疾病的患者講求一分治療九分養(yǎng).治療過程中不僅對表現(xiàn)的癥狀需要用藥治療.同時對于導致膽汁返流的病因也需要采取一定的治療措施.膽汁返流的原因多見于胃部分切除術后施行過迷走神經(jīng)切斷和幽門成形術胃腸吻合術后進行過膽囊摘除術先天性幽門口關閉不全和中老年人臟器發(fā)生了生理性退行性改變等其破壞幽門口的“把關作用于是就可發(fā)生膽汁反流.因此所有患者在治療的同時需要清楚自己各方面的情況.
2016-01-22 07:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好，膽汁返流性胃炎也稱鹼性返流性胃炎系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛嘔吐膽汁腹脹體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征本綜合征的發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關閉不全的基本條件如在胃切除或胃腸吻合術后膽汁可直接返流入胃；某些病人并無手術史十二指腸內容物可通過關閉不全的幽門返流入胃引起返流性胃炎.膽囊切除后儲存膽汁的功能喪失膽汁持續(xù)流入十二指腸如通過關閉不全的幽門而返流入胃同樣可以引起返流性胃炎.治療主要是用一些消膽胺胃復安嗎丁啉等促進胃的排空以及利膽.必要時還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護劑嚴重的可以考慮手術治療.
2016-01-22 01:31
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