42歲女性月經(jīng)異常，子宮檢查結(jié)果變化原因及治療
患者42歲月經(jīng)不正常，經(jīng)常有黑血塊已經(jīng)一般是3到4天左右，而且量少，好幾次月經(jīng)來完后過了10幾天，又有少量經(jīng)血出現(xiàn)，2010年超聲檢查TVS:子宮前位，大小6.6X6.6x5.7cm，表面突起，回聲不均。后壁下段內(nèi)部低回聲結(jié)節(jié)直徑1.3cm。內(nèi)膜回聲中等，厚1.9cm。雙卵巢大小回聲正常。2011年4月11日檢查TVS:子宮前位，大小7.0x7.3x7.1cm表面突起，回聲不均。前壁外突低回聲結(jié)節(jié)直徑2.7cm。內(nèi)膜回聲中低不均，厚2.4cm。宮腔內(nèi)部可見數(shù)個周界毛糙的中等不均回聲團，最大直徑1.6cm。雙卵巢大小回聲正常。子宮前位，第一次和第二次B超檢查結(jié)果大小不一樣是什么原因？這正常嗎？吃什么藥物？需要刮宮嗎？問題嚴(yán)重嗎？月經(jīng)大約是本月25號左右開始來，來月經(jīng)里面有黑血塊，而且量還少，來3天左右就沒有了，過1天又有一點點，不到一星期就沒有了，從去年5月份每次月經(jīng)來完以后，過十來天又有少量經(jīng)血出現(xiàn)，到現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)有好幾次了，這次B超檢查后大夫給開了醋酸甲羥孕酮片，吃8天，每天5片吃完藥后月經(jīng)量也不多，月經(jīng)來完2-3天B超復(fù)查，您看是這樣嗎，2011年檢查的子宮前位比2010年檢查的子宮前位要大這有沒有問題？2011年5月3日月經(jīng)干凈后2到3日復(fù)查彩超，影像描述TVS:子宮前位6.6x6.5x5.0CM，表面平，回聲不均，宮壁散在少量短線，內(nèi)膜中等不均厚0.9cm宮腔內(nèi)多個邊毛欠凊中等回聲團，最大0.8cm.雙卵巢（一）。盆腔游離液（一）。CDFI:子宮血供增多，子宮動脈RI0.81PI1.95,宮壁血流信號RI0.72PI1.34,宮腔內(nèi)回聲團為靜脈血流信號。超聲提示:子宮腺肌癥？宮內(nèi)回聲團。
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
侯敏志 主治醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
-
42歲女性月經(jīng)不正常，有黑血塊、量少且周期紊亂，子宮前位大小在不同檢查中有所變化。這涉及子宮本身的病變、激素水平變化、檢查誤差、疾病進展、治療影響等因素。 1. 子宮本身的病變：如子宮腺肌癥、子宮肌瘤等，可導(dǎo)致子宮形態(tài)和大小改變，影響月經(jīng)。 2. 激素水平變化：內(nèi)分泌失調(diào)會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，從而影響月經(jīng)和子宮大小。 3. 檢查誤差：不同的檢查設(shè)備、操作人員技術(shù)水平等可能導(dǎo)致測量結(jié)果有差異。 4. 疾病進展：病情的發(fā)展可能使子宮的病變加重，引起子宮大小和月經(jīng)的改變。 5. 治療影響：藥物治療或其他干預(yù)措施可能對子宮和月經(jīng)產(chǎn)生一定作用。 綜合來看，患者需要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和復(fù)查。同時，注意保持良好的生活習(xí)慣，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和改善癥狀。
2025-03-24 23:06
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
子宮肌瘤子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤。常見的表現(xiàn)有子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。一部分患者并無癥狀，常在婦科普查時才發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤。子宮肌瘤為最常見的婦科良性腫瘤，多見于30-50歲，根據(jù)肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間、漿膜下、粘膜下及闊韌帶內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤治療：如果肌瘤較小，無癥狀，也無并發(fā)癥及變性者，一般不需要治療。尤其是接近絕經(jīng)年齡者，因絕經(jīng)后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎縮或消失，只需定期（3～6個月）復(fù)查即可。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時，再考慮進一步治療。二、手術(shù)治療：（一）子宮切除術(shù)，適用于子宮＞3個月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長快不能排除惡性者；（二）肌瘤剝除術(shù)：適用于35歲以下、未婚、或未生育患者；三、藥物治療：用于肌瘤較小、癥狀不著，近絕經(jīng)期或全身情況不能耐受手術(shù)者。（一）中藥貼劑能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，使肌層的單純性肥大逐漸消失，增生的結(jié)締組織變軟，從而起到調(diào)經(jīng)、止血、疼痛消失、能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長，使瘤體逐漸軟化，最后消散。（二）甲基睪丸素，丙酸睪丸酮；（三）孕激素類。①炔諾酮，用于要求生育的患者；②甲孕酮、甲地孕酮、炔諾酮，任選其中之一；③促黃體生成激素-釋放激素類似物。建議需要到醫(yī)院檢查下您肌瘤的情況，而對應(yīng)制定治療方案
2016-01-22 16:30
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好！根據(jù)你的描述，子宮肌瘤一般情況下是不需要做卵巢切除的。癥狀較嚴(yán)重者，一般需行次全子宮或全子宮切除術(shù)。年輕且要求生育者，如病灶為局限型，也可考慮病灶切除。癥狀較輕者，可服消炎痛類前列腺素合成酶抑制劑，以減輕疼痛。
2016-01-22 16:01
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
根據(jù)你的描述，你患有子宮肌瘤腺肌癥的癥狀會造成你的腹部疼痛和陰道出血的癥狀建議，應(yīng)去醫(yī)院婦科進行子宮全切手術(shù)進行治療才可以根治的，術(shù)后禁忌勞累注意休息祝你早日康復(fù)
2016-01-22 07:09
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
子宮腺肌癥子宮肌瘤治療方法中目前較為有效的方法就是手術(shù)治療，但是因為傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大，并不推薦大家使用，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)進行治療，效果好也不會復(fù)發(fā)，更為重要的是可以保住患者的生育能力
2016-01-22 03:55
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
