50 多歲糖尿病患者伴多種并發(fā)癥如何用藥
我爸爸糖尿病快十年了，最近腿腫的厲害，去醫(yī)院住院心臟也不舒服，醫(yī)生說是糖尿病引發(fā)的心臟病，心臟胸悶、氣短，心絞痛，然后他頭部有一塊血酸醫(yī)生說那塊已經(jīng)壞死了，我父親50多歲，我很擔心，我們那的醫(yī)療水平也不好，住院半個月快出院了醫(yī)生都沒開口服藥，我們說醫(yī)生才知道沒開，我想知道服用什么藥物應(yīng)該，目前膽固醇高血糖8點多血壓100.150.希望醫(yī)生能回答我的問題，謝謝:曾經(jīng)治療情況和效果：住院15天，出院血糖，膽固醇都比之前升高，血壓100.150.血糖8點多
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回答5
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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50 多歲糖尿病患者，患病近十年，現(xiàn)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如心臟病、頭部血栓、膽固醇高、血糖血壓控制不佳等。治療需綜合考慮，包括控制血糖、血壓、血脂，改善心臟功能，抗血栓等。 1. 控制血糖：可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。二甲雙胍能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用；格列美脲通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用；胰島素直接補充體內(nèi)胰島素不足。 2. 控制血壓：常用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。硝苯地平通過擴張血管降低血壓；厄貝沙坦抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用；美托洛爾通過降低心率和心輸出量來降壓。 3. 調(diào)節(jié)血脂：可考慮阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它們能降低膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊。 4. 改善心臟功能：如單硝酸異山梨酯，可擴張冠狀動脈，增加心肌供血。 5. 抗血栓：阿司匹林能抑制血小板聚集，預防血栓形成。 患者的治療需要綜合考慮，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，同時要注意飲食、運動等生活方式的調(diào)整，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-24 04:51
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你說的情況是糖尿病引起的并發(fā)癥，一定要正確治療，才有康復的可能。建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物從修復病變的胰島素β細胞入手，從根本上修復患者的胰島功能，有效預防和治療并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴格忌口的弊端，使病人的營養(yǎng)能得到有效的吸收和利用，從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生，真正做到了綜合治療，標本兼治，調(diào)節(jié)自身代謝平衡，消除、緩解各種并發(fā)癥，具有阻斷遺傳和杜絕復發(fā)的可能。
2016-01-22 09:10
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，首先是你父親這個情況，要注意維持血糖血壓的平穩(wěn)，不要有過大的波動至于血糖，可以用二甲雙胍，血壓可以用硝苯地平緩釋片之類的，血脂可以用他釘類的
2016-01-22 06:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，長期糖尿病會出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，如心、腦、腎血管的病變，平時建議控制好血糖，同時控制好血脂等。平時建議好好休息，加強營養(yǎng)，適當參加體育鍛煉，謝謝咨詢。
2016-01-22 01:16
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)合所述情況，考慮已存在心衰了，這種情況治療或許可以部分緩解癥狀，治愈是不可能的治療1控制血糖血壓2休息，盡量減少體力活動3藥物治療：1ACEI類（各種普利）從小劑量開始歐洲心臟病學會推薦的靶劑量為：依那普利5～10mg、一日二次，培哚普利4mg、一日一次，卡托普利25～50mg、一日三次。ACE抑制劑在增量過程中如出現(xiàn)低血壓或低灌注
2016-01-21 22:54
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