50 多歲糖尿病患者伴多種并發(fā)癥如何用藥
我爸爸糖尿病快十年了,最近腿腫的厲害,去醫(yī)院住院心臟也不舒服,醫(yī)生說(shuō)是糖尿病引發(fā)的心臟病,心臟胸悶、氣短,心絞痛,然后他頭部有一塊血酸醫(yī)生說(shuō)那塊已經(jīng)壞死了,我父親50多歲,我很擔(dān)心,我們那的醫(yī)療水平也不好,住院半個(gè)月快出院了醫(yī)生都沒(méi)開(kāi)口服藥,我們說(shuō)醫(yī)生才知道沒(méi)開(kāi),我想知道服用什么藥物應(yīng)該,目前膽固醇高血糖8點(diǎn)多血壓100.150.希望醫(yī)生能回答我的問(wèn)題,謝謝:曾經(jīng)治療情況和效果:住院15天,出院血糖,膽固醇都比之前升高,血壓100.150.血糖8點(diǎn)多
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回答5
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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50 多歲糖尿病患者,患病近十年,現(xiàn)出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如心臟病、頭部血栓、膽固醇高、血糖血壓控制不佳等。治療需綜合考慮,包括控制血糖、血壓、血脂,改善心臟功能,抗血栓等。 1. 控制血糖:可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。二甲雙胍能減少肝糖輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用;格列美脲通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用;胰島素直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素不足。 2. 控制血壓:常用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。硝苯地平通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓;厄貝沙坦抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用;美托洛爾通過(guò)降低心率和心輸出量來(lái)降壓。 3. 調(diào)節(jié)血脂:可考慮阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它們能降低膽固醇水平,穩(wěn)定斑塊。 4. 改善心臟功能:如單硝酸異山梨酯,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 5. 抗血栓:阿司匹林能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。 患者的治療需要綜合考慮,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)要注意飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式的調(diào)整,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-24 04:51
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你說(shuō)的情況是糖尿病引起的并發(fā)癥,一定要正確治療,才有康復(fù)的可能。建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物從修復(fù)病變的胰島素β細(xì)胞入手,從根本上修復(fù)患者的胰島功能,有效預(yù)防和治療并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營(yíng)養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。
2016-01-22 09:10
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,首先是你父親這個(gè)情況,要注意維持血糖血壓的平穩(wěn),不要有過(guò)大的波動(dòng)至于血糖,可以用二甲雙胍,血壓可以用硝苯地平緩釋片之類(lèi)的,血脂可以用他釘類(lèi)的
2016-01-22 06:37
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,長(zhǎng)期糖尿病會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥的,如心、腦、腎血管的病變,平時(shí)建議控制好血糖,同時(shí)控制好血脂等。平時(shí)建議好好休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)參加體育鍛煉,謝謝咨詢。
2016-01-22 01:16
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結(jié)合所述情況,考慮已存在心衰了,這種情況治療或許可以部分緩解癥狀,治愈是不可能的治療1控制血糖血壓2休息,盡量減少體力活動(dòng)3藥物治療:1ACEI類(lèi)(各種普利)從小劑量開(kāi)始?xì)W洲心臟病學(xué)會(huì)推薦的靶劑量為:依那普利5~10mg、一日二次,培哚普利4mg、一日一次,卡托普利25~50mg、一日三次。ACE抑制劑在增量過(guò)程中如出現(xiàn)低血壓或低灌注
2016-01-21 22:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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