62 歲女性多年被迫害妄想未診治，現(xiàn)加重，是否要先檢查？
女，62歲，2005年開始有輕微被迫害妄想癥狀，未進(jìn)行就醫(yī)，2006年比較明顯，總在家里跟家人說鄰居在說她壞話，晚上鄰居在家附近偷聽，白天出門有人跟蹤她，生活可以自理，外人看不出她有問題，近幾年，癥狀有加重，她所懷疑會害她的對象越來越多，跟家人說的頻率變高，且說的時(shí)候很激動！但無暴力行為。由于一直不配合，未就診過。曾咨詢過精神病院醫(yī)生，希望強(qiáng)制治療，但回復(fù)說，此病不完全是精神性引起，也可能由神經(jīng)受壓迫引起，需先做檢查。可她本人不認(rèn)為自己有病，不配合！像這種情況是否要先檢查?患
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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戚元麗 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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62 歲女性多年存在被迫害妄想癥狀，且逐漸加重，未配合診治。這種情況通常需要先進(jìn)行檢查，以明確病因，包括精神因素、神經(jīng)壓迫、腦部病變、內(nèi)分泌失調(diào)、心理應(yīng)激等。 1. 精神因素：長期的精神壓力、心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精神障礙，出現(xiàn)妄想癥狀。 2. 神經(jīng)壓迫：如腦部神經(jīng)受到壓迫，影響神經(jīng)功能，可能引發(fā)異常的思維和感知。 3. 腦部病變：例如腦部腫瘤、腦血管疾病等，影響大腦正常功能，產(chǎn)生妄想。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如甲狀腺功能亢進(jìn)等，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。 5. 心理應(yīng)激：重大生活事件的刺激，可能引發(fā)心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致妄想。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種可能的因素。建議在家人的耐心勸導(dǎo)下，前往正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查，如腦部影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能檢查、內(nèi)分泌檢查等，以確定具體病因，從而制定合適的治療方案。
2025-03-24 12:44
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，可能有些焦慮，焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼。對于焦慮的治療可采用中藥治療配合心理疏導(dǎo)進(jìn)行綜合治療。詳細(xì)的情況您可以點(diǎn)擊咨詢窗口進(jìn)行咨詢。平時(shí)多轉(zhuǎn)移注意力，培養(yǎng)業(yè)余愛好，聽xvf音樂，幻想，按摩，保證充足的睡眠等方式積極地自我疏導(dǎo)和自我放松，保持樂觀的心態(tài)
2016-01-22 12:55
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