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先天角膜瘢痕20多年，出現(xiàn)兩眼大小不一、左眼眼球小、白色瘢痕、僅光感、畏光等情況，可能與角膜損傷、眼部發(fā)育異常、瘢痕影響、神經(jīng)問題、眼部炎癥等有關(guān)。 1.角膜損傷：先天角膜損傷導(dǎo)致瘢痕形成，影響光線正常進(jìn)入眼內(nèi)，進(jìn)而影響視力和眼球發(fā)育。 2.眼部發(fā)育異常：在眼部發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使得左眼眼球相對(duì)較小。 3.瘢痕影響：瘢痕組織阻礙光線傳導(dǎo)，導(dǎo)致視力下降和眼部外觀改變。 4.神經(jīng)問題：眼部神經(jīng)功能異常可能影響眼球發(fā)育和對(duì)光的感知。 5.眼部炎癥：長期的炎癥刺激可能加重瘢痕和眼部的不適。 對(duì)于先天角膜瘢痕且兩眼不一的情況，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，以便制定合適的治療方案。

你好，這個(gè)角膜瘢痕在角膜邊上道理上是不會(huì)影響視力的。你的情況應(yīng)該是一個(gè)先天性發(fā)育的小眼球，這個(gè)治療起來沒有特殊意義，建議醫(yī)院檢查一下如果是眼底先天性問題恐怕很難治愈?？紤]其他方法。