左上肺有空洞的肺結(jié)核相關(guān)疑問(wèn)解答
CT報(bào)告:胸廓對(duì)稱無(wú)畸形,雙肺透光度正常。左上肺可見(jiàn)2個(gè)小空洞形成,邊緣清晰,外周可見(jiàn)散在小斑點(diǎn)、片狀衛(wèi)星病灶,余肺野未見(jiàn)明確異常征象。雙側(cè)肺門影不大,位置正常,形態(tài)基本正常。雙側(cè)主支氣管通暢,未見(jiàn)明確狹窄或阻塞征象。心影不大。縱隔內(nèi)未見(jiàn)明確淋巴結(jié)腫大影。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)異常。余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。痰檢結(jié)果:二陽(yáng)一陰PPD反應(yīng):28MM*23MM的紅印肝功:正常癥狀:食欲最近挺好,不咳嗽、不咳血、不盜汗、體重也沒(méi)減請(qǐng)問(wèn)這種情況嚴(yán)不嚴(yán)重?屬于什么類型的肺結(jié)核?我這種情況多久傳染性才會(huì)顯著降低?平時(shí)飲食要忌什么?今天吃藥了,吃藥會(huì)小便顏色非常紅,差點(diǎn)以為尿血。請(qǐng)問(wèn)這種現(xiàn)象正常嗎?病史:黃疸肝炎第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-1423:42:33)<BR
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回答5
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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左上肺出現(xiàn)小空洞并伴有衛(wèi)星病灶,痰檢、PPD 反應(yīng)等結(jié)果已出,存在對(duì)病情嚴(yán)重程度、肺結(jié)核類型、傳染性降低時(shí)間、飲食禁忌、服藥后小便變紅等疑問(wèn)。 1. 病情嚴(yán)重程度:目前情況不算特別嚴(yán)重,但仍需積極治療??斩葱纬商崾痉尾拷M織有一定損傷,不過(guò)其他檢查結(jié)果相對(duì)較好。 2. 肺結(jié)核類型:根據(jù)描述,可能是繼發(fā)性肺結(jié)核。這種類型較為常見(jiàn),多由潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌重新活動(dòng)引起。 3. 傳染性降低時(shí)間:經(jīng)過(guò)規(guī)范有效的抗結(jié)核治療,通常 2-4 周后傳染性會(huì)顯著降低,但具體時(shí)間因人而異。 4. 飲食禁忌:應(yīng)避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果。 5. 小便變紅:服用某些抗結(jié)核藥物如利福平后,小便顏色變紅是正常現(xiàn)象,不必過(guò)于緊張。 6. 藥物治療:常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療期間需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 肺結(jié)核只要及時(shí)規(guī)范治療,大多預(yù)后良好?;颊咭3至己眯膽B(tài),積極配合治療,定期復(fù)查。
2025-03-24 12:54
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者為青年女性,病程較長(zhǎng),表現(xiàn)為咳嗽,頭暈,以早晨和晚上較明顯,檢查為空洞形肺結(jié)核,目前使用抗結(jié)核治療和保肝治療.患者檢查考慮為空洞型肺結(jié)核,目前給與抗結(jié)核治療,但仍有咳嗽和頭暈癥狀,患者述目前的抗結(jié)核藥物使用的是兩聯(lián),這在抗結(jié)核治療上藥物使用欠佳,抗結(jié)核治療一般使用四聯(lián)藥物治療,患者還需要加用兩種抗結(jié)核藥物治療,藥物使用不足也可能是造成患者咳嗽,頭暈癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的原因之一,除此之外治療咳嗽,患者還可以使用止咳藥物治療,另外患者目前有頭暈現(xiàn)象,建議需要做腰穿腦脊液檢查,明確是否已發(fā)展成為結(jié)核性腦膜炎,如果存在結(jié)核性腦膜炎,還需要給與穿刺注射抗結(jié)核藥物治療.注意休息,合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免受涼和過(guò)度勞累,禁煙酒,忌食辛辣刺激食物.
2016-01-22 16:00
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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非常遺憾,你可能并不是活動(dòng)性肺結(jié)核.這樣根本不需要治療.當(dāng)初診斷的依據(jù)是什么?僅僅是影像學(xué)資料?最簡(jiǎn)單最基本的項(xiàng)目如血沉,PPD,結(jié)核抗體做了嗎?我們必須知道一個(gè)基本道理:并不是所有結(jié)核桿菌的感染者都是患者.從流調(diào)學(xué)資料看問(wèn)題:我國(guó)大約有5.5億人為結(jié)核桿菌感染者,但是只有不到10%的感染者會(huì)在其人生的某一個(gè)階段發(fā)生結(jié)核病.這個(gè)階段就是由于多種原因造成的細(xì)胞免疫缺陷.而90%以上的感染者依靠自身的免疫系統(tǒng)解決了問(wèn)題.稱為“自愈”.可以參考www.tb324.org的科普文章“人體內(nèi)的戰(zhàn)爭(zhēng)”.
2016-01-22 14:39
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你說(shuō)的情況是治療空洞形結(jié)核病兩個(gè)多月了,現(xiàn)吃2種聯(lián)合抗結(jié)核和護(hù)肝藥.每天早晚出現(xiàn)咳嗽或頭暈.這個(gè)情況是由于藥物的副作用導(dǎo)致的病變情況,一般是不需要做治療的,這個(gè)情況是需要定期復(fù)查一下病變的情況.你現(xiàn)在的情況出現(xiàn)臉上長(zhǎng)了象青春豆一樣的豆豆,是由于藥物導(dǎo)致的,不需要做治療的,等停止使用藥物后是會(huì)逐漸緩解的.
2016-01-22 05:28
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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空洞肺結(jié)核是自己的肺上由結(jié)核菌所侵,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期積累所造成的.如果不太厲害,輸一段的液,再加上吃藥(現(xiàn)在國(guó)家免費(fèi)治結(jié)核病),吃那種藥,規(guī)定的是半年,吃完以后就在檢查一下在這期間,營(yíng)養(yǎng)要達(dá)到,不要干重活.一般的不會(huì)動(dòng)手術(shù).如果太厲害的,肯定會(huì)動(dòng)手術(shù).那就要看醫(yī)生的治療了.一定要聽(tīng)醫(yī)生的.配合治療.這種病不要不聽(tīng)醫(yī)生的,如果太厲害會(huì)危機(jī)生命的.
2016-01-22 03:56
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