50 歲男性下肢深靜脈血栓術(shù)后左腿又發(fā)病,現(xiàn)服藥仍小腿酸脹,怎么辦?
患者男,50歲,右腿下肢深靜脈血栓,進(jìn)行過“下腔靜脈濾器置入術(shù)”,手術(shù)順利,出院兩周后左腿也發(fā)生同樣情況,入院后打點(diǎn)滴,現(xiàn)已出院,感覺平躺的話沒什么,走路小腿酸、脹?,F(xiàn)服藥華法林,拜阿司匹林、邁之靈片
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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下肢深靜脈血栓是常見的血管疾病,患者術(shù)后左腿再次發(fā)病且服藥后仍有癥狀,可能與多種因素有關(guān),如血栓未完全溶解、靜脈回流不暢、藥物副作用、缺乏康復(fù)鍛煉、基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 血栓未完全溶解:部分血栓可能殘留,影響血液回流,導(dǎo)致小腿酸脹??赏ㄟ^血管超聲等檢查評估,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 2. 靜脈回流不暢:血管壁損傷或瓣膜功能障礙,使血液回流受阻??纱┐麽t(yī)用彈力襪,促進(jìn)靜脈回流。 3. 藥物副作用:華法林、拜阿司匹林等抗凝藥物可能引起出血等不良反應(yīng),影響腿部癥狀。需定期監(jiān)測凝血功能。 4. 缺乏康復(fù)鍛煉:腿部肌肉力量不足,影響血液循環(huán)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如散步、抬腿等。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:如有高血壓、糖尿病等,會(huì)增加血管病變風(fēng)險(xiǎn)。需積極控制基礎(chǔ)病,改善血管狀況。 下肢深靜脈血栓的恢復(fù)需要綜合治療和管理,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,注意日常護(hù)理和康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-25 04:49
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,這種情況還是比較正常的,應(yīng)該逐漸增加運(yùn)動(dòng)。建議,這種情況應(yīng)該堅(jiān)持用藥,剛開始一周就要復(fù)查一次凝血,主要看INR值,控制在2.0-3.0之間。下肢靜脈血栓如果是靜脈瓣的問題,是不能根治的,只有長期藥物防治血栓形成。
2016-01-22 16:19
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