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潰瘍性結(jié)腸炎不一定都有便血癥狀，大便中沒有膿血也不能完全排除潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道炎癥性疾病，其癥狀多樣，病因復(fù)雜，診斷需綜合多方面因素，如臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡檢查、病理活檢等。 1. 癥狀表現(xiàn)：除便血、膿血便外，還常有腹痛、腹瀉、里急后重、體重減輕等。 2. 病因：包括遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素、精神心理因素等。 3. 診斷方法：除觀察癥狀外，還需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，直觀觀察腸道黏膜病變；同時進(jìn)行病理活檢，明確炎癥性質(zhì)和程度。 4. 治療藥物：常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等。 5. 病情發(fā)展：若不及時治療，可能導(dǎo)致腸道狹窄、穿孔、中毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，對于是否患有潰瘍性結(jié)腸炎，不能僅依據(jù)有無便血或膿血便來判斷，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。

您好！治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物　　1.氨基水楊酸制劑　　(1)柳氮磺胺吡啶(SASP)：是5-氨基水楊酸(5一ASA)的磺胺吡啶(SP)以偶氮鍵相連的化合物，是最早用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物之一。有臨床應(yīng)用肯定了SASP的治療效果。研究表明，SASP適用于UC活動期，尤其對輕、中型病人效果較好?！　?2)5一氨基水楊酸(5一ASA)：5一ASA是SASP的活性部分，而SP與SASP的毒副作用有關(guān)，故用此藥灌腸有部分潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床和內(nèi)鏡改善，而SP則無效，口服制劑的常用劑量為每日2～3g。現(xiàn)已有5一ASA栓劑，使用方便，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)，且無明顯副作用。機(jī)理是抑制脂氧合酶使白三烯水平降低，同時具有清除氧自由基作用等?！　?3)4一氨基水楊酸(4-ASA)：一般用于潰瘍性結(jié)腸炎遠(yuǎn)段結(jié)腸、直腸病變，作保留灌腸和安慰劑對照效果顯著，未見副作用。另外動物實驗資料提示。4-ASA的抗炎作用優(yōu)于5-ASA，在臨床上值得更多試用。患者每晚睡前服用，連用4周，結(jié)果治療后顯示這些患者的病情均有明顯好轉(zhuǎn)。因此，作者認(rèn)為4-ASA灌腸劑治療潰瘍性結(jié)腸炎療效好，既便宜又無副作用?！　?.糖皮質(zhì)激素　　已公認(rèn)對急性發(fā)作期有較好療效?；咀饔脵C(jī)制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)。適用于對氮基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者，特別適用于重型活動期患者及暴發(fā)型患者。一般給予潑尼松口服40mg/d重癥患者先予較大劑量靜脈滴注，氫化可的松或地塞米松，7～14天后改為潑尼松口服，病情緩解后逐漸減量至停藥。注意減藥速度不要太快以防反跳，減量期間加用氨基水楊酸制劑逐漸接替激素治療。　　病變局限在直腸、乙狀結(jié)腸患者，可用琥珀酸鈉氫化可的松(不能用氫化可的松醇溶制劑)、潑尼松龍或地塞米松加生理鹽水，作保留灌腸，每日1次，病情好轉(zhuǎn)后改為每周2-3次，療程1～3個月。近年國外已推出多種新型激素灌腸劑或栓劑，這類制劑使用較方便。　　3.免疫抑制劑　　常用硫唑嘌呤或6一巰基嘌呤。本類藥物的療效尚未確定?？蓽p輕結(jié)腸黏膜炎癥，適用于慢性持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的病例，特別是對磺胺、腎上腺糖皮質(zhì)激素?zé)o效的患者，分3次口服，療程約1月，可使病情持續(xù)緩解，但停藥后多有復(fù)發(fā)，且有骨髓抑制、影響細(xì)胞免疫、造成嚴(yán)重感染及白細(xì)胞減少等副作用，故特別需要慎用。色甘酸鈉，每日4次，空腹服用，對緩解腸炎癥狀有幫助?！　?.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)　　ACTH是維持腎上腺正常功能的重要激素。ACTH與腎上腺細(xì)胞膜上受體結(jié)合，通過G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，促使細(xì)胞合成糖皮質(zhì)激素。不良反應(yīng)與糖皮質(zhì)激素基本相同。少數(shù)患者可能發(fā)生過敏性休克。主要適用于暴發(fā)型和嚴(yán)重發(fā)作期而應(yīng)用皮質(zhì)激素?zé)o效的患者?！　?.其他藥物　　(1)甲硝唑：潰瘍性結(jié)腸炎患者腸內(nèi)厭氧菌繁殖時，常使癥狀加劇，甲硝唑可抑制腸內(nèi)厭氧菌，尚影響白細(xì)胞趨化性及某些免疫抑制，使?jié)冃越Y(jié)腸炎癥狀改善。但有時出現(xiàn)胃腸反應(yīng)?！　?2)抗生素：抗生素在磺胺藥腸過敏時可考慮使用氨芐青霉素口服;頭孢氨芐每日口服。但這些藥物不能長期使用。有繼發(fā)感染者可用慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉素及先鋒霉素等肌肉注射或靜脈滴注?！　?3)人體免疫球蛋白：蘇聯(lián)學(xué)者發(fā)現(xiàn)該藥對直腸黏膜的再生過程有良好作用，同時對腸道菌群失調(diào)有調(diào)整作用。隔日1次，3次一療程，不用其他藥物。經(jīng)7～10天治療結(jié)果有效，其中對左半側(cè)結(jié)腸炎、直腸炎和中輕型患者療效更佳。治療過程中未發(fā)現(xiàn)任何副作用。

慢性結(jié)腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關(guān)，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結(jié)腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些癥狀不是通過調(diào)理脾胃、健脾益腸就能解決的，而應(yīng)寒熱通補(bǔ)、健脾和中、燮理陰陽，就能從根本上治療腸炎。可采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

病情分析：您好：一般潰瘍性結(jié)腸炎的話會表現(xiàn)為便血或是粘液狀便，但是并不是所有患者都會有這樣的表現(xiàn)。指導(dǎo)意見：所以上述的情況要排除的話建議你最好是到醫(yī)院去做個腸鏡看看。待診斷明確后再作決定是否需要作進(jìn)一步治療。還有就是平時不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多吃蔬菜、保持大便通暢等。醫(yī)生詢問：大便會有帶血及待粘液狀的物體嗎？提問人的追問2011-8-2615:50:01大便比較稀但是沒有血也沒有粘液狀請問有可能是什么?。?