多日咳嗽胸悶等癥狀服藥無(wú)效,如何診治?
多日咳嗽,胸悶,心口痛,后背也痛,氣短,出虛汗,多次服藥沒(méi)有效果,在縣醫(yī)院說(shuō)是心肌缺血,但服藥沒(méi)效果,請(qǐng)問(wèn)貴院醫(yī)生有沒(méi)有好方法?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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多日咳嗽、胸悶、心口痛、后背痛、氣短、出虛汗,服藥無(wú)效,可能是心肌缺血,也可能是其他疾病,如肺部疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胃食管反流病等。 1.肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核等,常有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。需進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查,明確診斷。治療可能包括使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)等。 2.胸膜炎:炎癥刺激可導(dǎo)致胸痛、咳嗽。通過(guò)胸部超聲等檢查可診斷。治療常使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)緩解疼痛,以及針對(duì)病因的治療。 3.肋間神經(jīng)炎:病毒感染等可引發(fā),表現(xiàn)為胸痛。確診依靠癥狀及體格檢查。治療多使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物(如甲鈷胺、維生素 B1)。 4.胃食管反流病:胃酸反流可引起心口痛、咳嗽等。通過(guò)胃鏡等檢查明確。治療常用抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑)和促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮、莫沙必利)。 5.心肌缺血:心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷。治療包括改善心肌供血(如硝酸酯類(lèi)藥物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-24 21:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以的。冠心病的治療原則歸納為:1:改善冠脈循環(huán),改善心肌缺血.2:減少和防治冠脈痙攣。3:防止誘發(fā)因素。4:降低高粘血狀態(tài)。5:有高血壓者進(jìn)行降壓治療,使血壓保持適宜水平。6:對(duì)高脂血癥給予降血脂治療。7:適當(dāng)體力活動(dòng),防止過(guò)度勞累。8:防治心律失常。9:改善飲食結(jié)構(gòu),少吃高膽固醇食物。冠心病有多種類(lèi)型,要先確定是那一類(lèi)型才能準(zhǔn)確用藥,建議你到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2016-01-22 19:59
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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