多日咳嗽胸悶等癥狀服藥無效，如何診治？
多日咳嗽，胸悶，心口痛，后背也痛，氣短，出虛汗，多次服藥沒有效果，在縣醫(yī)院說是心肌缺血，但服藥沒效果，請問貴院醫(yī)生有沒有好方法？
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回答2
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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多日咳嗽、胸悶、心口痛、后背痛、氣短、出虛汗，服藥無效，可能是心肌缺血，也可能是其他疾病，如肺部疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胃食管反流病等。 1.肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核等，常有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。需進行胸部 X 線或 CT 檢查，明確診斷。治療可能包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平）等。 2.胸膜炎：炎癥刺激可導致胸痛、咳嗽。通過胸部超聲等檢查可診斷。治療常使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）緩解疼痛，以及針對病因的治療。 3.肋間神經(jīng)炎：病毒感染等可引發(fā)，表現(xiàn)為胸痛。確診依靠癥狀及體格檢查。治療多使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）。 4.胃食管反流?。何杆岱戳骺梢鹦目谕?、咳嗽等。通過胃鏡等檢查明確。治療常用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮、莫沙必利）。 5.心肌缺血：心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷。治療包括改善心肌供血（如硝酸酯類藥物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-24 21:38
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以的。冠心病的治療原則歸納為：1：改善冠脈循環(huán)，改善心肌缺血.2：減少和防治冠脈痙攣。3：防止誘發(fā)因素。4：降低高粘血狀態(tài)。5：有高血壓者進行降壓治療，使血壓保持適宜水平。6：對高脂血癥給予降血脂治療。7：適當體力活動，防止過度勞累。8：防治心律失常。9：改善飲食結(jié)構(gòu)，少吃高膽固醇食物。冠心病有多種類型，要先確定是那一類型才能準確用藥，建議你到醫(yī)院做一個詳細的檢查。提問者對于答案的評價：
2016-01-22 19:59
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