丘腦出血引流術(shù)后肺部嚴(yán)重感染如何治療
家父丘腦出血22毫升，做引流術(shù)44天。現(xiàn)肺部感染很嚴(yán)重。泰能也有點(diǎn)耐藥，跪求有沒有其他更獨(dú)特療法？家父2012年1月15日晚6點(diǎn)突發(fā)腦出血，40分鐘后到醫(yī)院CT掃描丘腦出血14毫升，保守治療2天病情加重，1月17日CT顯示出血26毫升，18日晨作引流術(shù)，至今3月3日共44天，術(shù)后第一天意識(shí)明顯至今，右手右腳可以活動(dòng)，發(fā)過腦水腫消化道出血，但都治療成功，半月未發(fā)，現(xiàn)在由于長期臥床肺部感染很嚴(yán)重，術(shù)后10天做了氣管切開，泰能都開始耐藥，改換哌拉西林鈉，效果任然不是很好，以用去13萬，跪求良醫(yī)良術(shù)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尚占民 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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丘腦出血引流術(shù)后患者長期臥床易引發(fā)肺部感染，治療方法包括合理使用抗生素、加強(qiáng)護(hù)理、改善呼吸功能、增強(qiáng)免疫力、調(diào)整營養(yǎng)支持等。 1.合理使用抗生素：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如美羅培南、萬古霉素、頭孢哌酮舒巴坦等。但需注意避免濫用，防止耐藥。 2.加強(qiáng)護(hù)理：定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理分泌物。 3.改善呼吸功能：進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 4.增強(qiáng)免疫力：可使用免疫球蛋白等藥物，提高患者自身抵抗力。 5.調(diào)整營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，有助于身體恢復(fù)和抵抗感染。 總之，對(duì)于丘腦出血引流術(shù)后肺部嚴(yán)重感染的患者，需要綜合多種治療方法，同時(shí)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-03-24 20:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!有肺內(nèi)感染是臥床病人非常常見的并發(fā)癥，一方面治療，另一方面需要經(jīng)常給病人翻身等。另外病人是否咳痰？痰是什么樣的？如果有痰，最好做一下細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，才能選擇最有效的抗生素治療的，并非高檔藥就是最好的。
2016-01-22 12:03
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