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56 歲女性乙肝攜帶伴高血壓,檢查異常該咋辦

患者女,56歲,遺傳型乙肝病毒攜帶者,高血壓多年。11月初檢查身體發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶為130,后到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,結(jié)果如下:HBV_DNA乙型肝炎病毒DNA測定8.730E+05↑乙肝表面抗原定量HBsAg278.410↑乙肝表面抗體定量AUSAB0.000乙肝E抗原定量HBe0.250乙肝E抗體定量Anti-HBe0.030↓核心抗體定量CORE0.080↓甲胎蛋白AFP2.8癌胚抗原CEA2.6鐵蛋白FER178.90↑IV型膠原IV-C56.9III型前膠原PCIII28.7透明質(zhì)酸HA143.3↑層粘連蛋白LN113.6總蛋白TP75.9白蛋白ALB46.6球蛋白GLB29.3白蛋白/球蛋白A/G1.59丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT173.3↑天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST141.2↑谷草/谷丙AST/ALT0.81谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶GGT25.7堿性磷酸酶AKP99總膽紅質(zhì)TBIL20.01直接膽紅素DBIL5.52間接膽紅素IBIL14.49B超顯示1、肝內(nèi)光點(diǎn)增密2、膽囊壁欠光滑

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    56 歲女性,遺傳型乙肝病毒攜帶者且有多年高血壓,此次檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、乙肝病毒 DNA 定量高、多項(xiàng)肝指標(biāo)異常及 B 超顯示肝內(nèi)光點(diǎn)增密、膽囊壁欠光滑等。需要綜合評估病情,明確診斷,并制定合理的治療方案。 1. 乙肝病情評估:患者乙肝表面抗原定量高,病毒 DNA 載量高,提示病毒復(fù)制活躍。轉(zhuǎn)氨酶升高表明肝臟存在炎癥損傷。 2. 高血壓影響:長期高血壓可能影響肝臟血液循環(huán),加重肝臟負(fù)擔(dān)。 3. 肝纖維化指標(biāo):鐵蛋白、透明質(zhì)酸等升高,需警惕肝纖維化的可能。 4. B 超結(jié)果解讀:肝內(nèi)光點(diǎn)增密可能與肝臟炎癥或纖維化有關(guān),膽囊壁欠光滑提示可能存在膽囊炎。 5. 治療方案考慮:抗病毒治療可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。同時,保肝降酶治療可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。針對高血壓,需規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,并監(jiān)測血壓。 患者病情較為復(fù)雜,需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)、B 超等,以便及時調(diào)整治療方案。同時,注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-24 22:56
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肝功能是異常的,說明你的肝臟是存在損傷的,并且已經(jīng)達(dá)到了抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn),建議積極地考慮抗病毒治療。在護(hù)肝降酶方面,中醫(yī)藥有其獨(dú)特的效果,但是對乙肝病毒,中藥是沒有作用的,而且病毒得不到控制,停藥后都是會反彈的。今后要做好定期復(fù)查,勿飲酒,勿勞累。

    2016-01-22 20:15
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,目前,治療肝癌最常用的中藥是取自人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%),人參皂苷Rh2可以作用于增殖期的腫瘤細(xì)胞,特別比較敏感的S期和M期,讓癌細(xì)胞不能進(jìn)行DNA復(fù)制,減少癌細(xì)胞進(jìn)入下一個分裂周期,從而抑制癌細(xì)胞增殖,縮小腫瘤,控制病情,同時激活機(jī)體受損免疫細(xì)胞,改善免疫力,改善患者的生活質(zhì)量。G2

    2016-01-22 16:51
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    樓主你好,目前你是乙肝小三陽,肝功能是異常的,說明你的肝臟是存在損傷的,并且已經(jīng)達(dá)到了抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn),建議樓主積極地考慮抗病毒治療。在護(hù)肝降酶方面,中醫(yī)藥有其獨(dú)特的效果,但是對乙肝病毒,中藥是沒有作用的,而且病毒得不到控制,停藥后都是會反彈的。樓主今后要做好定期復(fù)查,勿飲酒,勿勞累。

    2016-01-22 15:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 周杰

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:肝膽胰疾病的臨床診治,特別在肝臟移植,胰十二指腸切除,肝癌的 詳情»

  • 黃志強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:肝膽外科各類 詳情»

  • 閔軍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

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肌苷片

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陳士俊

陳士俊 / 主任醫(yī)師

擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

預(yù)約掛號
袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

預(yù)約掛號
閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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