27歲女性巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)未孕如何治療
李慧,女,27歲。07年檢查卵巢囊腫,大小3公分左右,兩側(cè)連續(xù)替換出現(xiàn)囊腫。因?yàn)楫?dāng)時(shí)在讀書未婚,醫(yī)生未建議吃藥治療。2010年6月例假肚疼至痙攣,住院全面檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病情,輸液三天后出院。2011年8月再次檢查右側(cè)囊腫5*8,左側(cè)兩個(gè)2*2。醫(yī)生建議手術(shù)。8月3號(hào)開腹手術(shù)剝離左右兩側(cè)囊腫,手術(shù)中檢測(cè)為良性巧克力囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤。術(shù)后打三針停經(jīng)針,服散結(jié)鎮(zhèn)疼膠囊三月。術(shù)后一月復(fù)查左側(cè)仍存在一個(gè)2*2大小囊腫,西藥服三月中藥服兩月作用不大。然后2011年底停藥考慮懷孕。2012年1月開始備孕,2012年7月2號(hào)至今未孕,去省婦幼保健院再次復(fù)查左側(cè)囊腫長(zhǎng)大4*7,三個(gè)囊腔。當(dāng)時(shí)掛你的號(hào),你去做手術(shù)了。這次醫(yī)生又建議手術(shù)剝離,否則影響懷孕,和去年手術(shù)時(shí)說法一樣,可是去年手術(shù)之后今年還是復(fù)發(fā)長(zhǎng)大了也沒懷孕。我的身體本來就虛弱,反復(fù)手術(shù)體質(zhì)會(huì)更弱??墒沁@次醫(yī)生說只能手術(shù)再次剝離,然后考慮試管嬰兒。我通過咨詢和網(wǎng)上查閱,巧克力囊腫復(fù)發(fā)率很高而且試管嬰兒成功率低費(fèi)用高。醫(yī)生你好:難道我這病情就真的無藥可治了,囊腫不斷長(zhǎng)大也沒法控制?我去年結(jié)婚未孕,例假一直正常。我該吃什么藥控制病情呢?謝謝你!
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回答3
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林芳 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),具有易復(fù)發(fā)、影響生育等特點(diǎn)。對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)且未孕的情況,治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。 1.藥物治療:可使用孕三烯酮膠囊、地諾孕素片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等,這些藥物能抑制卵巢功能,使異位的子宮內(nèi)膜萎縮。但需注意藥物可能帶來的不良反應(yīng),如肝功能異常、潮熱等,用藥期間要定期復(fù)查。 2.手術(shù)治療:再次手術(shù)剝離囊腫是一種選擇,但要評(píng)估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后要注意護(hù)理,預(yù)防感染和粘連。 3.中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理身體,改善內(nèi)分泌和免疫功能,可能對(duì)控制病情有一定幫助。 4.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕壓力等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增強(qiáng)體質(zhì)。 5.輔助生殖技術(shù):如果自然受孕困難,試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)可以考慮,但成功率受多種因素影響。 總之,對(duì)于巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)未孕的情況,需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。同時(shí),患者要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療。
2025-03-24 20:38
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你這個(gè)是不需要切除卵巢的你i這個(gè)一般來說就是一個(gè)剝除囊腫的手術(shù),不用過于擔(dān)心的說
2016-01-22 21:52
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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內(nèi)膜異位會(huì)影響到懷孕,但一旦能成功懷孕,對(duì)內(nèi)異癥的病情可以得到一定程度的緩解及控制,部分人甚至可以在孕后就完全痊愈了。但是要達(dá)到這個(gè)作用,首先得能懷孕。內(nèi)異癥可以導(dǎo)致盆腔組織粘連,影響卵子的輸送與受精。像您的情況,如果不想手術(shù),可以跟醫(yī)生商量一下,是否能做那個(gè)囊腫的B超引導(dǎo)下穿刺術(shù),抽出囊液并破壞囊壁,這樣也有一定的作用,試試看術(shù)后能不能懷孕,如果仍不能,囊腫又繼續(xù)增大或同時(shí)出現(xiàn)新的囊塊,那還是考慮做試管嬰兒,盡管一個(gè)周期的成功率低,但至少還有30%的機(jī)會(huì)短期內(nèi)成功懷上孩子。
2016-01-22 04:38
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