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小孩發(fā)燒幾天未退，可能是多種原因，腦膜炎是其中之一。要明確是否為腦膜炎，需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，包括癥狀觀察、血常規(guī)、腦脊液檢查、腦電圖、顱腦 CT 或 MRI 等。 1.癥狀觀察：腦膜炎患兒常有高熱、頭痛、嘔吐、精神差、嗜睡、驚厥等表現(xiàn)。 2.血常規(guī)：通過白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)，初步判斷是否有感染及感染類型。 3.腦脊液檢查：這是診斷腦膜炎的重要依據(jù)，能明確病原體類型。 4.腦電圖：有助于發(fā)現(xiàn)腦功能異常。 5.顱腦 CT 或 MRI：可了解腦部結(jié)構(gòu)有無異常。 總之，當(dāng)小孩出現(xiàn)長時(shí)間發(fā)燒不退，且伴有其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便盡早明確診斷，采取有效的治療措施。

您好：引起腦膜炎的病因很多，多見于病毒感染、結(jié)核菌感染等所致，病毒性腦膜炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，傳染性較小，結(jié)核性腦膜炎具有一定的傳染性，您的情況如果屬于病毒性腦膜炎傳染性較小，您不必過于擔(dān)心。

.化膿性腦膜炎：其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細(xì)胞數(shù)有時(shí)不甚高.其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎.鑒別除結(jié)核接觸史,結(jié)素反應(yīng)及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細(xì)胞數(shù)高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細(xì)胞數(shù)高于1000×106/L（1000/mm2）,且分類中以中性多形核粒細(xì)胞占多數(shù)時(shí),自應(yīng)考慮化膿性腦膜炎；但更重要的是細(xì)胞學(xué)檢查.2.各種病毒性腦膜炎之診斷要點(diǎn)為：①常有特定之流行季節(jié).②各有其特殊的全身表現(xiàn),如腸道病毒可伴腹瀉,皮疹或心肌炎③腦脊液改變除細(xì)胞數(shù)及分類與結(jié)腦不易鑒別外,生化改變則不相同,病毒性腦膜腦炎腦脊液糖及氯化物正?；蛏愿?蛋白增高不明顯,多低于1g/L（100mg/dl）.④各種病毒性腦炎或腦膜炎有其特異的實(shí)驗(yàn)室診斷方法,如血清學(xué)檢查及病毒分離等（參閱各有關(guān)專章節(jié)）.輕型病毒腦炎和早期結(jié)腦鑒別比較困難,處理原則是：①先用抗結(jié)核藥物治療,同時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,如結(jié)素試驗(yàn),肺X線片等以協(xié)助診斷.②不用激素治療,如短期內(nèi)腦脊液恢復(fù)正常則多為病毒腦炎而非結(jié)腦.③鞘內(nèi)不注射任何藥物,以免引起腦脊液成分改變增加鑒別診斷之困難.3.新型隱球菌腦膜腦炎：其臨床表現(xiàn),慢性病程及腦脊液改變可酷似結(jié)腦,但病程更長,可伴自發(fā)緩解.慢性進(jìn)行性顱壓高癥狀比較突出,與腦膜炎其他表現(xiàn)不平等.本病在小鍺較少見故易誤診為結(jié)腦.確診靠腦脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可見圓形,具有厚莢膜折光之隱球菌孢子,沙保培養(yǎng)基上有新型隱球菌生長.4.腦膿腫：腦膿腫患兒多有中耳炎或頭部外傷史,有時(shí)繼發(fā)于膿毒敗血癥.常伴先天性心臟病.腦膿腫患兒除腦膜炎及顱壓高癥狀外,往往有局灶性腦征.腦脊液改變在未繼發(fā)化膿性腦膜炎時(shí),細(xì)胞數(shù)可從正常到數(shù)百,多數(shù)為淋巴細(xì)胞,糖及氯化物多正常,蛋白正?；蛟龈?鑒別診斷借助于超聲波,腦電圖,腦CT及腦血管造影等檢查.　　5.但腦瘤與結(jié)腦不同處為：①較少發(fā)熱.②抽搐較少見,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,與晚期結(jié)腦患兒在抽搐后即陷入昏迷不同.③昏迷較少見.④顱壓高癥狀與腦征不相平行.⑤腦脊液改變甚少或輕微.⑥結(jié)素試驗(yàn)陰性,肺部正常.為確診腦瘤應(yīng)及時(shí)作腦CT掃描以協(xié)助診斷.

你好,◆疾病定義　　　　是因病毒感染而引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥.　　　　當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,首先進(jìn)入血液,引起病毒血癥,隨后可侵入全身器官或中樞神經(jīng)系統(tǒng);亦可由病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng).發(fā)生病毒腦炎時(shí),常引起神經(jīng)細(xì)胞的炎癥,水腫,壞死等改變,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn).當(dāng)炎癥波及腦膜時(shí),則稱為病毒性腦膜腦炎.◆癥　　狀　　　　病毒性腦炎輕重差別很大.既有高熱不退者,也有僅為低熱者.通常都有不同程度的頭痛,嘔吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽風(fēng),昏迷,肢體癱瘓,呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn).由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣.流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生,最易引起高熱,抽風(fēng),昏迷.發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,致殘率及病死率均較高.　　單純皰疹病毒引起的腦炎病情亦十分嚴(yán)重.腦部不但有炎癥,水腫,而且出血,壞死等亦較多發(fā)生.　　腮腺炎腦炎是流行性腮腺炎的一個合并癥.病兒除腮腺腫痛外,逐漸產(chǎn)生頭痛,嘔吐等癥狀,提示腦部可能受到損害.有的病人在腮腺炎好轉(zhuǎn)后才出現(xiàn)腦炎癥狀.極少數(shù)病人始終無腮腺炎之癥象,一開始即為腦炎之表現(xiàn).