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心肌酶對(duì)診斷冠心病是否有輔助作用?

心肌酶對(duì)診斷冠心病有輔助意義嗎?

  • 回答5

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    馮毅 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    心肌酶對(duì)診斷冠心病具有一定的輔助意義,其水平變化可反映心肌受損情況。包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、α-羥丁酸脫氫酶等。 1. 肌酸激酶:主要存在于骨骼肌、心肌和腦組織中。當(dāng)心肌受損時(shí),其水平升高。 2. 肌酸激酶同工酶:對(duì)心肌損傷的診斷具有較高特異性。 3. 乳酸脫氫酶:在心肌梗死等疾病中會(huì)升高,但特異性不高。 4. 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:在心肌細(xì)胞受損時(shí)釋放入血。 5. α-羥丁酸脫氫酶:在心肌損傷時(shí)也會(huì)出現(xiàn)變化。 綜上所述,心肌酶的檢測(cè)有助于輔助診斷冠心病,但不能僅依靠心肌酶來確診,還需結(jié)合患者的癥狀、心電圖等檢查結(jié)果綜合判斷。

    2025-03-24 20:29
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,一般用于診斷心肌炎.冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.

    2016-01-22 22:16
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病.主要的癥狀為心絞痛,不同人的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一.多數(shù)人形容其為"胸部壓迫感","悶脹感""憋悶感",部分病人感覺向雙側(cè)肩部,背部,頸部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油緩解.藥物治療主要是用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥如硝酸甘油,硝苯比啶以及一些抗凝劑與一些中成藥進(jìn)行治療,需要堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物才能控制發(fā)作,防止出現(xiàn)心梗以及其他并發(fā)癥.對(duì)于一些比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該及時(shí)作支架手術(shù)治療.

    2016-01-22 14:24
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心肌酶在以往診斷急性心梗中起著重要作用,特別是CK-MB,但近年來隨著診斷技術(shù)的改進(jìn),心肌酶逐漸被心梗標(biāo)志物(主要是肌鈣蛋白)代替.心肌酶對(duì)診斷是否是冠心病沒有很大的意義.因?yàn)樾募∶甘菣z測(cè)心肌是否損傷的,只有在心梗心肌壞死的時(shí)候才能檢測(cè)的到.冠心病的診斷主要靠典型的癥狀,心電圖缺血樣表現(xiàn),心臟B超,心臟冠脈64排CT,冠脈造影等技術(shù)來診斷.

    2016-01-22 14:15
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臨床一般將心肌酶檢查的水平來間接衡量心肌細(xì)胞的損害程度.心肌酶是指心肌細(xì)胞內(nèi)的酶類物質(zhì),具有催化心肌細(xì)胞代謝和調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞電活動(dòng)的作用.如果心肌細(xì)胞發(fā)生壞死,破裂,心肌酶就會(huì)釋放入血液當(dāng)中,因此,臨床一般將心肌酶檢查的水平來間接衡量心肌細(xì)胞的損害程度.目前臨床上常用血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關(guān)檢測(cè)指標(biāo),其中AST及LDH在體內(nèi)分布較廣泛,特異性較差,以腎,骨骼肌含量較多.CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織,而CK-MB主要存在于心肌細(xì)胞胞漿內(nèi),心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶.α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個(gè)重要酶,主要存在于腦,心肌中,該酶升高提示腦,心肌的損害,特別是α-HBDH升高>LDH升高時(shí)提示心腦損害明顯.本組資料心肌損害發(fā)生率80%(66/82),臨床表現(xiàn)心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊.入院后查心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損.

    2016-01-22 03:37
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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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