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左下肢靜脈曲張術(shù)后傷口不愈且肺栓塞咋回事

左下肢靜脈曲張術(shù)后腳踝上部傷口不能完全愈合,后來引起肺栓塞,傷口愈合不穩(wěn)定時好時壞,傷口結(jié)痂后時間不長就脫落2009年2月因肺栓塞住院治療,靜脈曲張手術(shù)已經(jīng)過去1年半的時間了

  • 回答4

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    李剛 副主任醫(yī)師

    北京安貞醫(yī)院

    三級甲等

    小兒心臟中心外科

    左下肢靜脈曲張術(shù)后傷口不愈合且引發(fā)肺栓塞,可能與多種因素有關(guān),如傷口感染、血液循環(huán)障礙、患者自身基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護理不當、凝血功能異常等。 1. 傷口感染:術(shù)后傷口若未保持清潔,易受細菌侵襲,導(dǎo)致炎癥,影響愈合??赏ㄟ^抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 2. 血液循環(huán)障礙:靜脈回流不暢,局部組織缺血缺氧,影響傷口修復(fù)。可使用改善循環(huán)藥物,如邁之靈、地奧司明等。 3. 患者自身基礎(chǔ)疾病:如糖尿病患者血糖控制不佳,會影響傷口愈合。需控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素等。 4. 術(shù)后護理不當:過早活動、未按時換藥等。應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行護理。 5. 凝血功能異常:血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓,引發(fā)肺栓塞。可使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的具體狀況,采取針對性的治療和護理措施,促進傷口愈合,預(yù)防肺栓塞的再次發(fā)生。

    2025-03-25 16:47
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    老爛腿是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎、血栓性深靜脈炎、淋巴管阻塞疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)的并發(fā)癥。也就是在患肢的小腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)、脛前、脛后、踝部出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可導(dǎo)致骨感染,最后須截肢.這也叫做臁瘡?fù)取l’復(fù)纫彩庆o脈曲張、深淺靜脈炎晚期合并癥.由于迂曲的靜脈導(dǎo)致血流的動力學(xué)改變加靜脈炎癥變化,使得血流緩慢、阻滯、瘀血、血管壁增厚、內(nèi)膜增生、管腔變窄或血栓形成,造成局部組織缺血、缺氧和壞死,而形成臁瘡?fù)??;剂诉@種臁瘡?fù)戎?,在沒有改善原發(fā)病的情況下,靜脈回流恢復(fù)正常之前是不會自然愈合的,而且只會逐漸加重。因為沒有改變靜脈加流的動力學(xué),回流不暢,局部瘀血加重,缺血缺氧更為嚴重,壞死組織的潰瘍面只會擴大,不會縮小,這就是臁瘡?fù)葹槭裁床挥系脑?。中醫(yī)認為該病是因氣血耗傷,脈絡(luò)不通暢,局部氣血運行失常,再加上濕熱、損傷、蟲咬以及濕疹等因素所致。建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱醫(yī)堂---活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長。祛腐生肌。對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。

    2016-01-22 16:48
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    象您這種情況,多需要藥物保守治療,需要去中醫(yī)院就診檢查,采取中藥外敷傷口促進愈合

    2016-01-22 16:03
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    左下肢靜脈曲張術(shù)截止到幾天又多久了?傷口的具體情況如何?是否患有代謝性疾病,如糖尿病,血小板減少性疾病,這些疾病都可能導(dǎo)致傷口久不愈合的。

    2016-01-22 12:48
就醫(yī)問藥

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什么是下肢靜脈曲張?   下肢靜脈曲張系指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、蜿蜒而曲張狀態(tài),多發(fā)生于持久從事站立工作或體力勞動者。該病在青年時期即可發(fā)病,一般以中壯年發(fā)病率高。由于治療不及時,至老年常發(fā)展為經(jīng)久不愈的慢性下肢皮膚潰瘍,嚴重影響工作和生活。處理比較困難,常需手術(shù)治療。 查看全文»

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:嚴重糖尿病足、靜脈性潰瘍、外傷、血管閉塞、褥瘡、腫瘤等各種原 詳情»

  • 陳淑長

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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