43 歲男性長期噯氣腹脹伴畏寒,如何診斷?
男,43歲,無病史。二月底開始,人有點乏力,晚上有點噯氣,以為感冒,吃了點感冒藥,未好。接著,晚上噯氣更利害了一些,也就上到傍晚5、6點開始,就開始噯氣,要把一雙腳烤在比較大的火上,才能緩解。找中醫(yī)看了一下,開了五付順氣的藥吃了,未見好,接著又開了五付解表散寒(其中有桂枝和肉桂)的中藥吃還是未好。去醫(yī)院做了B超,說膽有一點點炎癥,做了幽門螺桿菌呈陰性。因吃了中藥后有一點點咳嗽未做胃鏡吃了消炎利膽片和胃炎的藥幾天了還是一樣。原來還只是傍晚5、6點到睡覺前噯氣。現(xiàn)在白天也噯氣且腹脹,要是喝了熱水或吃了飯后身上出一點點汗可緩解,早上起床時好象肚子里也沒有多少氣。噯的氣和打的屁無氣味。現(xiàn)在很不舒服,別人穿兩件衣我穿棉衣,還要烤火。請專家診斷,謝謝!
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回答2
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焦健華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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該男性出現(xiàn)長期噯氣、腹脹且伴有畏寒的癥狀,可能與消化系統(tǒng)疾病、內分泌疾病、神經系統(tǒng)疾病、飲食因素、心理因素等有關。 1.消化系統(tǒng)疾病:如膽囊炎、胃炎等。膽囊炎癥可能影響膽汁分泌和排泄,導致消化功能受影響,出現(xiàn)噯氣、腹脹。胃炎則可能因胃黏膜受損,影響胃的正常蠕動和消化功能。治療上可使用消炎利膽片、奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 2.內分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時,機體代謝率降低,可能出現(xiàn)畏寒、乏力、消化功能減弱。需要檢查甲狀腺功能,確診后可使用左甲狀腺素鈉片治療。 3.神經系統(tǒng)疾?。褐参锷窠浌δ芪蓙y可能影響胃腸道的神經調節(jié),導致胃腸功能異常??赏ㄟ^調整生活方式、心理疏導,必要時使用谷維素片等藥物。 4.飲食因素:長期飲食不規(guī)律、進食過快、過多食用產氣食物等,都可能引起胃腸不適。需調整飲食習慣,細嚼慢咽,避免食用易產氣食物。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮等不良情緒,可能通過神經內分泌途徑影響胃腸功能。應注意心理調節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進行全面的檢查和評估,以明確診斷并制定合理的治療方案。同時,患者應注意飲食和生活方式的調整,保持良好的心態(tài)。
2025-03-25 04:27
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好可能是胃炎導致的,建議你最好積極遵醫(yī)囑具體治療為好,祝你健康歡迎再來提問
2016-01-22 17:55
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