多年心絞痛伴多種癥狀，打嗝不止原因何在？
05年發(fā)現(xiàn)心絞痛，開始吃藥治療。07年出現(xiàn)渾身無力，09年開始走路困難，胸悶厲害。11年造影:冠狀動脈粥樣硬化，左前降支遠端有心肌橋。收縮狹窄75%，舒張期未見狹窄。疲勞和走路半小時后便打嗝不止，坐時間1小時多就心憋。打嗝明顯時長5年，09年看西醫(yī)說是焦慮癥，斷續(xù)吃3年黛力新，緩解一點，還是打嗝。這是什么原因？:
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回答5
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陳光敏 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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患者多年來患有心絞痛，且出現(xiàn)多種不適癥狀，包括渾身無力、走路困難、胸悶、打嗝等。其打嗝不止可能由多種因素導致，如胃部疾病、神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用、心肌缺血、心理因素等。 1.胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病可能導致膈肌受到刺激，引起打嗝?？赏ㄟ^胃鏡等檢查明確診斷，治療上常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)功能失調可能影響膈肌的正常功能，導致打嗝?？煞霉染S素、維生素 B1 等調節(jié)神經(jīng)功能。 3.藥物副作用：長期服用某些藥物可能引起打嗝，如某些抗生素、抗抑郁藥等。 4.心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，可能影響膈肌的神經(jīng)支配，引發(fā)打嗝。治療主要是改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）等。 5.心理因素：焦慮癥等心理疾病可能導致軀體癥狀，包括打嗝。心理治療和抗焦慮藥物（如舍曲林、帕羅西?。┯兄诰徑?。 總之，對于該患者的打嗝癥狀，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確病因并采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于癥狀的改善。
2025-03-25 12:34
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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出現(xiàn)胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.也可請中醫(yī)具體辨癥，這可能是胸痹、氣滯等原因。應該明確診斷后再用藥啊。
2016-01-23 00:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，。治療：1、發(fā)作時立刻休息，一般病人在停止活動后癥狀即可消除。2、藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油。3、手術治療。4、謹慎安排適宜的運動鍛煉
2016-01-22 10:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長時間打嗝是由于膈肌痙攣，應當?shù)结t(yī)院消化內科診療。建議您到醫(yī)院消化內科診療，可以使用中藥冰片涂抹在膏藥上貼服于肚臍停止打嗝，祝您健康。
2016-01-22 10:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,根據(jù)描述，這情況多考慮是胃氣上逆引起的。根據(jù)你的情況考慮是需要口服開胸順氣丸治療下的。建議你有必要做個心臟彩超檢查下的。檢查下排除心臟疾病的可能性。平時注意是不可以生氣的。保持心情舒暢的。具體需要結合您的情況而定。平時多注意下飲食和作息規(guī)律的。用藥得遵醫(yī)囑哦。祝好
2016-01-22 04:22
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