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女對(duì)象懷孕 23 周，B 超檢查發(fā)現(xiàn)三尖瓣探及中重度回流信號(hào)，其病理原因可能有心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌功能障礙、心內(nèi)膜病變、妊娠期生理變化以及遺傳因素等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：如三尖瓣發(fā)育不良、瓣葉畸形等，導(dǎo)致瓣葉無(wú)法正常閉合，引起回流。 2. 心肌功能障礙：心肌收縮力減弱，影響三尖瓣的正常功能，造成血液反流。 3. 心內(nèi)膜病變：心內(nèi)膜炎癥或感染，損害三尖瓣組織，使其關(guān)閉不全。 4. 妊娠期生理變化：孕期血容量增加，心臟負(fù)荷加重，可能暫時(shí)出現(xiàn)三尖瓣回流。 5. 遺傳因素：家族中有先天性心臟病史，可能增加胎兒出現(xiàn)心臟異常的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于孕 23 周出現(xiàn)的三尖瓣中重度回流，需要密切監(jiān)測(cè)，綜合評(píng)估胎兒的心臟結(jié)構(gòu)和功能，必要時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。