1 周歲艾一的心臟疾病狀況及手術(shù)相關(guān)事宜
艾一，男，1周歲，體重20斤。超聲報(bào)告:雙流入心單心室（IIC型），肺動(dòng)脈瓣狹窄，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔全損（繼發(fā)孔）。彩色血流示:左右心房血流經(jīng)二三尖瓣進(jìn)入單心室，單心室血流進(jìn)入主、肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈瓣上湍流，大動(dòng)脈水平左向右分流，房水平雙向分流，三尖瓣返流（少量）。問題:病情如何?能否手術(shù)?什么時(shí)候作手術(shù)合適?痊愈可能多大?
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回答2
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心血管外科
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1 周歲男童艾一患有復(fù)雜先天性心臟病，包括雙流入心單心室（IIC 型）、肺動(dòng)脈瓣狹窄、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔全損等。病情較為嚴(yán)重，手術(shù)有一定可行性，手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合判斷，痊愈可能性受多種因素影響。 1. 病情介紹：患兒存在多種心臟結(jié)構(gòu)異常，心臟的正常血流動(dòng)力學(xué)受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致心臟功能受損。 2. 手術(shù)可行性：可通過手術(shù)改善心臟結(jié)構(gòu)和功能，但手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般需綜合考慮患兒的生長發(fā)育、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能等。若癥狀明顯、心臟功能差，可能需盡早手術(shù)；若情況相對穩(wěn)定，可適當(dāng)推遲手術(shù)，以提高手術(shù)成功率。 4. 痊愈可能性：受手術(shù)效果、術(shù)后護(hù)理、患兒自身恢復(fù)能力等多種因素影響。若手術(shù)成功且術(shù)后恢復(fù)良好，患兒生活質(zhì)量可得到明顯改善，但完全恢復(fù)正常較困難。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。 總之，艾一的病情復(fù)雜，手術(shù)是治療的重要手段，但需要全面評估和謹(jǐn)慎決策。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，為患兒爭取最佳治療效果。
2025-03-24 15:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！很高興為您提供回答！但是由于我不會(huì)這個(gè)問題所以沒辦法！希望您能去您附近的一些醫(yī)院進(jìn)行仔細(xì)的檢查與治療！以免耽誤了您的病情！發(fā)現(xiàn)問題及早就醫(yī)！謝謝您的合作！
2016-01-22 20:54
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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